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多半由外伤引起脚趾甲里面发黑疼痛多半是由于外伤引起的，如：女性穿了不合脚的高跟鞋走路很久、男女性踢足球、被什么撞到脚趾甲都可能引起脚趾甲受伤，甲下出血，导致里面有淤血、呈现黑色指甲并伴有疼痛现象 。
怎么办1、冰敷缓解
冰敷可以使血管通透性降低，让受伤部位的血管收缩，使局部充血减轻，从而令局部渗出减少，让受伤的局部淤血不扩散 。所以在脚指被夹到后24小时内可以用冰袋或是冷水来进行冰敷 。
【脚趾甲里面发黑疼痛是怎么回事 糖尿病人脚趾发黑疼痛怎么回事】2、热敷处理
脚指被门夹淤血24小时后 ， 可以用热毛巾或是热水袋热敷淤血部位，能促进局部的血液循环，促进淤血消散 。
3、自动愈合生长
如果脚指甲无痛感，也没有感染 ， 指甲淤血情况不严重，只是单纯性的甲下淤血，可以让其自动生长，观察一段时间，如果指甲的淤血有消散现象，则无需担心 ， 每周修剪指甲，多吃高蛋白食物 ， 让指甲快速生长，淤血不久之后就会散去 。
4、必要时将淤血放出
这个方法是需要找专业人士操作的，自己不能随意处理 。这个方法是用烧红的细针，在淤血的部位 ， 把指甲“烫出一个洞”，淤血就会冒出，将其放出 。但是这个方法一般不到不得已的情况不要采用为好 。
5、严重时需拔掉指甲
有些脚指甲淤血很严重的，还可以使用将指甲拔去的方法，可以较快的将淤血去除 。但是这个方法不建议使用，不仅要忍受拔指甲的痛 ， 而且还可能因为拔甲造成手指的第二次受伤 。
6、视情况就医治疗
如果门夹到脚指导致淤血变黑，并伴有剧烈的疼痛感 ， 且有发炎或是其他不适症状的话，一定要及时的就医检查治疗 。
糖尿病患者的伴发症糖尿病患者的脚趾甲出现发黑疼痛的现象多半因以下2种原因导致：
1、糖尿病足干性坏疽
糖尿病长期的高血糖状态 ， 会导致下肢动脉硬化，根据不同严重程度会出现下肢血管狭窄或者闭塞 ， 造成下肢缺血 。脚趾在最远端，缺血就会严重 。在这种情况下 ， 如果下肢的静脉，只是动脉异常，下肢远端的血液回流正常 ， 就会发生发黑的症状，这就是临床常见的糖尿病足干性坏疽症状 。
2、指甲外伤感染
还有一种情况，就是在下肢血管病变的情况下 ， 脚趾有不明显的外伤，也会发生严重的感染，表面上看着发黑 ， 发黑的皮肤下面可能存在严重的感染，溃烂腐烂严重 。这种情况接下来会发生一系列变化，先是脚部肿胀 ， 接着是脚趾腐烂、坏死，严重的则有截肢的风险 。
怎么办糖尿病人脚趾发黑疼痛不容小觑，很有可能是糖尿病足的早期症状 ， 一旦出现，就需要到正规的医院做相关性检查并及时治疗 。如果拖延不治，或者治疗方法不对，最终就会被截肢，甚至出现生命威胁 。
可能是黑色素瘤导致黑色素瘤的症状可能是在脚趾甲部位伴有黑色 ， 一旦出现疼痛，可能是癌变的信号 ， 这部分黑色颜色会有加深、渗血、指甲边缘不规则的改变等，需警惕！
怎么办建议及时就医诊断治疗，黑色素瘤目前在中国生存率只有38.8%，是属于比较严重的病例，虽然临床上病例不算多，但通常由于发现较晚，患者意识淡薄 ， 治疗不是很理想，建议早诊断早治疗为宜 。
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