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痛风症状的前期表现偶发性痛风痛风前期(无症状高尿酸血症期):此期仅表现为血尿酸的升高 , 而无痛风性关节炎发作 。有10%左右的患者经过多年以后才第一次有痛风性关节炎发作 。有的终身有血尿酸增高却无临床症状 。
痛风症状的早期表现急性痛风性关节炎此期多发生于20~50岁男性,四季均可发?。?以春、秋季居多 。常在关节局部损伤、暴饮暴食、过度疲劳、受寒受湿、某些药物等诱因下发作 。典型发作者,起病急,疼痛在48小时内达到高峰,如刀割和咬噬状,甚至不能忍受被单覆盖和周围振动 。起病数分钟至数小时内可有某个关节红、肿、热、痛,边界清晰 。50%的患者首次累及的是单侧足跚指关节 , 其次为足背、足跟、踝、膝、肘、腕和指,也可累及关节外组织 。
可自行缓解发病初期,即使没有应用药物治疗,患者的症状多在数日或1周内自行缓解,较重者可持续数月 。
反复发作在急性关节炎发作消失后,关节可完全恢复正常,无功能障碍,但可反复发作 。在这个阶段,一般不会有痛风石的形成,亦无明显肾的病变,肾功能正常 。
痛风症状的中期表现偶发急性关节炎间歇期是指从痛风第一次发作后、痛风石尚未出现的时期 , 期间偶尔会有急性关节炎的发作 。发作间期长短不一,数月到数年 , 多数患者1~2年再次发作 。在没有正规治疗的情况下,则发作次数增多 。间歇期缩短 , 累及关节增加,最后形成痛风石 , 进人痛风晚期 。
痛风症状的晚期表现功能障碍【痛风症状的早期表现 别等到这些晚期症状才发现痛风】此期由于急性痛风性关节炎的反复发作,造成关节出现不同程度的骨质破坏及功能障碍,形成慢性痛风性关节炎 , 有明显的关节畸形和功能障碍 。
痛风石增多皮下痛风石增多,体积增大,甚至溃破并析出白色的尿酸盐结晶 。全身器官除神经系统外 , 都可能有尿酸结晶沉淀 。
肾功能明显减退排泄尿酸的器官一肾脏很容易受到影响,肾损害进--步加重,肾功能明显减退,发生痛风肾 , 包括尿酸盐肾病和尿酸性肾病2种 。前者多见,是尿酸盐结晶沉积在肾间质所致;后者少见,是肾集合管内有尿酸结晶沉积 。两者均可引起肾功能损害,最后导致肾衰竭,危及生命;而肾的损害又会加重尿酸排泄障碍,痛风石沉积越来越多 。
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