问：6.传染病和精神疾病在普通门诊是什么待遇？
答：普通门诊统筹待遇对传染病和精神疾病专科医院不按级别设定起付标准和报销比例 ， 而是执行统一标准，即年度累计起付标准为300元，支付比例为70% 。
在此基础上，对耐药性肺结核、严重精神障碍（包括6种具体病种）、艾滋病、丙型肝炎等特殊疾病通过门诊慢特病待遇进行特殊保障 。
问：7.享受普通门诊统筹待遇需要申请吗？怎样才能享受普通门诊统筹待遇呢？
答：参保人员享受普通门诊统筹待遇无须申请，但须持本人的医保电子凭证或社会保障卡就医购药 。
参保人员发生的医疗费用中应由职工医保统筹基金支付的，将由医保部门与纳入门诊统筹定点医疗机构结算，参保人员仅需要支付个人应当负担的医疗费用 。参保人员个人负担的医疗费用可以通过个人账户余额或现金支付 。
问：8.哪些医疗费用普通门诊统筹可以支付？
答：参保人员因病在普通门诊统筹定点医药机构发生的医保目录内的药品、检查、治疗等费用均可享受普通门诊统筹报销待遇 。
问：9.参保人员在哪些医药机构就诊能享受普通门诊统筹待遇呢？
答：参保人员在我市门诊统筹保障定点医药机构就医购药才能享受普通门诊统筹待遇 。定点范围主要包括各级医院、社区卫生服务中心（站）、中心卫生院、乡镇卫生院、门诊部等，具体以政策实施后医保部门定期公布的名单为准 。
问：10.改革后 ， 在药店购药医保报销吗？
答：参保人员在互联网医院复诊，凭复诊处方在药店购药 ， 可享受普通门诊统筹待遇 。参保人员个人账户可以继续在药店使用 。
问：11.改革后，有哪些待遇并入普通门诊统筹保障了呢？
答：为了提升制度公平性，部分原门诊规定病种、门诊定点供药、门诊手术、产前检查、门诊计划生育手术、急诊抢救离院等待遇并入改革后的普通门诊统筹待遇 ， 统一实行费用保障 。
问：12.我市门诊慢特病待遇有什么调整呢？
答：结合门诊共济改革和全省规范门诊慢特病的有关规定，将普通门诊统筹待遇能够覆盖的糖尿病、高血压等门诊规定病种归并入普通门诊统筹 ， 统一实行费用保障 。实行费用保障后，参保人员不用检诊即可享受医疗费用报销待遇，制度公平性和待遇水平均有较大提升 。
对于医疗费用较高，现阶段普通门诊统筹待遇尚不能覆盖的透析、器官移植抗排异治疗、血友?。ㄇ帷⒅小⒅匦停⒍裥灾琢觯ǚ呕啤⒛诜置谥瘟啤⒄蛲粗瘟疲籽》呕啤⒛鸵┬越岷瞬 ⒀现鼐裾习滩 ⒈透窝祝ɑ?b型、非基因1b型）继续实行病种保障 。
问：13.参保人员异地就医时能享受普通门诊统筹待遇吗？
答：办理异地安置备案的职工医保参保人员,在备案的长期居住地区可按本市待遇标准享受职工医保普通门诊统筹待遇 。
异地临时外出就医的参保人员,在就医地暂不享受职工医保普通门诊统筹待遇 。
问：14.参保人员可以同时享受普通门诊统筹和门诊慢特病待遇吗？
答：享受门诊慢特病待遇的人员，也可以享受普通门诊统筹待遇 。但一次门诊就医的费用，只能享受一项报销待遇，不能两项待遇重叠报销 。
问：15.改革后个人账户的钱会减少吗？会影响门诊保障待遇吗？
答：改革前 已经划拨到参保人员个人账户的资金是不会减少的 。
改革后 按照国家和省的统一要求，用人单位在职职工个人账户按照本人参保缴费基数2%计入；灵活就业人员不建立个人账户 ， 因此此次改革不涉及个账调整问题；享受退休医疗保险待遇的人员（包括退休的灵活就业人员），个人账户按照国家统一规定，调整为改革当期平均退休金的2%左右 ， 即每月定额80元 。
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