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考虑是肝炎肝脏位于右上腹部肋骨下面,肝炎患者右上腹部肝区常有针刺一样痛,或感觉有个沉甸甸东西挂在那儿,要炸裂一样 , 时有时无,常能忍受 。急性肝炎患者较为常见,慢性肝炎患者也偶尔有出现 。
【右上腹部疼痛的可能病因】肝脏本身不会疼痛 , 主要是由于肝脏的炎症加重,大量肝细胞充血、水肿、坏死,肝脏体积增大,肝包膜极度撑开刺激神经中枢产生的 。
考虑是肝脓肿患有肝脓肿时,右上腹部肝区会持续性疼痛,疼痛随深呼吸及体位移动加剧 。肝脏多有肿大 , 多数在肋间隙 , 相当于脓肿处有局限性水肿及明显压痛 。部分病人可出现黄疸 。
考虑是胆结石较大的胆囊结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适,因此如果常常在饱餐、进食油腻的食物后,感觉右上腹部肋骨下疼痛不适,要考虑是胆结石 。
考虑是胆囊炎胆囊炎常与胆石症合并存在,多为结石或寄生虫梗阻胆囊颈部所致,梗阻导致的急性胆囊炎疼痛常突然发作,右上腹剧痛或绞痛 。非梗阻性急性胆囊炎时,右上腹疼痛一般不剧烈,多为持续性胀痛,病情加重时,疼痛会反射至右肩部和右肩胛骨下角等处 。
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