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【急性心梗的临床表现】心前区剧痛急性心肌梗塞最主要症状是突发性胸骨后或者心前区压榨性剧痛,可放射至左颈根部、背部或者左上肢,可持续半小时以上,休息和舌下含服消栓甘油无效 。
烦躁不安急性心肌梗塞发作时通常还会伴有烦躁不安、出汗、恐惧或者有濒死感,不敢急性工作或活动 。
心律失常老年急性心肌梗死的心律失常发生率最高,是引起死亡 , 特别是猝死的重要原因之一 。心肌梗死后3天内心律失常发生率可达90%以上 , 而以最初24小时最为多见 。前壁梗死时,多表现为室性心律失常 。下壁梗死时,多表现为房室传导阻滞及窦房传导阻滞 。
心力衰竭和休克是心肌梗死的主要表现之一,两者的发生率共约占全部病例的50% , 这两种状况可单独也可同时山现 。休克时患者表现为面色苍白、烦躁不安、皮肤湿凉、脉搏细弱、血压下降 , 甚至昏厥 。心衰时大多数病人会出现呼吸困难或急性肺水肿等病状,并常有紫绀及咯大量粉红色泡沫痰的现象 。心力衰竭和休克一般发生在梗死3天后,但重者可与心源性休克并存于早期,后期可出现慢性右心衰竭 。
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