胃溃疡穿孔有什么症状


胃溃疡穿孔有什么症状

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剧烈腹痛胃溃疡本身的疼痛多为隐痛,一般可以忍受,但是穿孔一旦发生,胃内容物迅速进入腹腔,直接刺激腹膜,导致急性腹膜炎,腹部突然出现刀割样或撕裂样剧疼,而且大多呈持续性,疼痛自上腹部开始,随后弥漫全腹 。由于疼痛剧烈,此时患者多不敢更换体位,深呼吸及咳嗽均可使疼痛加重,疼痛可向有肩及背部放射 。此外,年老体弱者发生胃穿孔,疼痛可以不太明显和剧形 。

恶心和呕吐【胃溃疡穿孔有什么症状】胃溃疡穿孔后约有半数的患者反射性引起恶心及呕吐 , 呕吐物多为食物残渣,混有血性或咖啡样液体,如病情发展导致肠麻痹,呕吐会更加严重 。

神经源性休克胃溃疡穿孔后的剧烈刺激可引起病人烦躁不安,面色苍白 , 全身大汗 , 皮肤湿冷,体温下降,脉搏增快,血压下降等休克症状 。但值得注意的是,在穿孔后1—5小时,部分患者由于腹膜渗出液增多 , 稀释了流入腹腔的胃内容物,腹痛可减轻,休克症状自行好转 。此时容易误诊或漏诊 。

感染及高热在穿孔后1—2天,如得不到正确而及时的治疗 , 弥漫性腹膜炎加重 , 病人感染严重,高热、呼吸急促、脉搏细速,甚至发生麻痹性肠梗阻、败血症、脓毒血症、感染中毒性休克,以致于死亡 。

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