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便秘的临床表现便秘常表现为:便意少,便次也少,排便艰难、费力,排便不畅,大便干结、硬便,排便不净感,便秘伴有腹痛或腹部不适 。
部分患者还伴有失眠、烦躁、多梦、抑郁、焦虑等精神心理障碍 。
便秘的治疗药物治疗容积性泻剂:容积性的泻剂主要成分是纤维素,食用后增加胃肠内的纤维素含量,能刺激胃壁分泌更多的胃酸 , 加速食物的消化,刺激肠道蠕动,减少食物在肠道中的停留时间,促进排便 。这类药物的特点就是药效慢,副作用小 , 适合孕妇在妊娠期间的便秘治疗 。对于暂时性的便秘治疗效果欠佳 。
润滑剂导泻:这类药物主要作用是润滑肠道 , 软化大便,使粪便跟容易排出 , 对暂时性的便秘效果很好 , 比如矿物质油、开塞露、石蜡油等 。容易形成依赖,使肠道失去产生润滑剂的作用,加重便秘情况,不适合长期使用 。
刺激性导泻剂:这类药物具有刺激神经的作用,能使肠道平滑肌活性增加,促进排便,但是这类药物不能经常使用 , 副作用是神经的刺激过度,引起平滑肌活力过盛而萎缩,或者肠道肌间神经群损伤严重,失去调节能力 , 会加重便秘 。
便秘食疗便秘饮食需要额外注意的是饮食中减少各类脂肪、蛋白、精淀粉饮食,需要补充大量的纤维素 , 应该多吃蔬菜,水果以及粗粮,对便秘有很好的治疗效果 。
器械辅助治疗很多病人对药物治疗和食物治疗都没有效果,只能通过器械的辅助来排便,主要方法有肠道水疗和结肠灌肠清洗 。
生物治疗菌群治疗:有些便秘是属于肠道菌群的缺少,引起肠道内食物的消化过于缓慢,排除也比减慢,经常性的消化食物需要20小时以上,这类便秘可食用一些益生菌来缓解便秘 。
神经反馈法:直肠肛门、盆底肌功能异常也会引起便秘,这类避免是可以通过有意识的去调节,比如每天都在某一个特定的时间去马桶上坐着,并且认真的去排便 , 时间长了就恢复正常的排便功能,只要到点就能排便 , 效果是长久性的 。
手术治疗对严重顽固性便秘上述所有治疗均无效,若为结肠传输功能障碍型便秘、病情严重者可考虑手术治疗,但手术的远期效果尚仍存在争议,病例选择一定要慎重 。在便秘这个庞大的病症群中,真正需要手术治疗的还是属于极少数 。
便秘的预防1.便秘主要原因还是粪便过于干燥,因此 , 预防的第一条就是多喝水,保证充足的水分 。
2.调整生活习惯,坚持至少排便一次,养成定时排便的习惯 。
3.合理安排工作和生活的时间,不把工作带进生活,适当参加户外活动,久坐是便秘的主要原因之一 。
4.及时治疗各种肠道疾病 , 如:肛裂、肛周感染、子宫附件炎等疾病 。
【便秘怎么办】
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