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遗传因素遗传这是最主要的宿主因素 。未有一个已知基因存在于两个或以上的研究人群,这说明基因间的相互作用可能更为重要,也再次印证了哮喘的多基因遗传特性 。此外,药物作用的靶点,比如β2受体、糖皮质激素受体等相关基因也是研究热点 , 这些基因的异常不仅可能与发病有关 , 也与治疗效果有关 。
肥胖因素肥胖是哮喘发病的独立危险因素,尤其是对女性 。肥胖的哮喘患者 , 治疗起来更困难 。可能的机制:
1、改变呼吸系统的机械特性 。
2、脂肪组织释放IL-6、TNF-α、嗜酸性粒细胞趋化因子(eotaxin)、瘦素等炎症因子,使免疫功能整体呈现促炎倾向 。
3、肥胖的发生也是机体在遗传上、发育上、内分泌上、神经调节上存在某些缺陷的集中反映,这些缺陷可能也是哮喘的病因 。
接触过敏原导致哮喘吸入过敏原是哮喘的诱因,这一观点已广为接受 。尘螨(Dermatophagoides sp.)是诱发哮喘发作的最为常见的吸入过敏原 。花粉、豚草、真菌孢子诱发的哮喘常常具有季节性的特点 。起风暴的时候,常常扬起大量花粉,有可能引起众多哮喘患者同时发作,称为“风暴性哮喘”(thunderstorm asthma) 。常年存在于环境中的过敏原,可以导致患者出现慢性持续症状,这类过敏原多半来源于家庭宠物毛屑、蟑螂、粉尘等 。
职业因素部分哮喘病人会由于职业的因素长期接触过敏源而导致哮喘,例如:常见职业性过敏源有有谷物粉、面粉、动物皮毛、木材、丝、麻、木棉、饲料、蘑 。
【哮喘的原因】
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