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腹泻俗称拉肚子 ， 为临床上的常见病之一 。当了解其病因后，如何准确选用西药治疗呢？
急性腹泻
大多数由于饮食不洁而导致发烧、腹痛、腹泻等症 。其元凶为致病性大肠杆菌或沙门菌属，可服黄连素治疗 ， 每次2～3片(每片100mg) ， 一日3次 。或服诺氟沙星(氟哌酸)胶囊 ， 每次2粒(每粒100mg) ， 一日3～4次，小儿、孕妇忌用 。此病勿用易蒙停(洛哌丁胺)或复方苯乙哌啶(复方地芬诺酯)治疗 ， 因为它们止泻作用颇强，易误认为药到病除，但肠道内依然有病菌存在，且其毒素不能随大便排出而出现腹胀、肠麻痹，甚而有血压下降等中毒反应 。
有些急性腹泻病人，并无饮食不洁史，而由于病毒性胃肠炎引起，且有流行特点，如家中数人相继发病 ， 均有呕吐、胃痛、水样泻等症，可服用思密达治疗，每次1袋(每袋3g) ， 一日3次 。它能均匀地覆盖在肠腔表面上，可达6小时之久，先吸附病菌、病毒，使之固定，然后随肠蠕动排出体外，不仅能缩短腹泻持续时间或减少腹泻次数，使大便成形，而且还有助于恢复肠蠕动的正常节律，维护肠道的输送、吸收功能 。若其它药物与其联用，应在思密达之前1小时服用 。
对于体温甚高、腹痛较剧、大便中出现脓血的急性腹泻病人，应及时去医院诊治 。
慢性腹泻
常因结肠过敏所致，故又称结肠易激综合征 。也会因疲惫紧张、烦躁不安等情绪变化 ， 促使结肠蠕动增快而出现腹泻 。可用复方苯乙哌啶治疗，每次2片 ， 一日3～4次，待腹泻控制后 ， 改为维持量，每次1片，一日2～3次 。它能减弱肠蠕动，有利于肠内水分再吸收 ， 显示较强的止泻作用，但长期服用易产生依赖性 。也可应用易蒙停(洛哌丁胺)治疗，首次口服4mg，以后每腹泻1次，再服2mg ， 待显效后减量，每日给予4～8mg ， 直到腹泻停止 。或每天用量达16～20mg，连续5日，若无效就停服 。用时须空腹或饭前半小时，可提高疗效 。但服后可能有口干、恶心、食欲不振及腹胀、出疹、瘙痒等反应 。对孕妇、乳母与重症肝损害者慎用;1岁以下婴儿与肠梗阻、便秘及因抗生素导致的“假膜性肠炎”等病人均禁用 。若属顽固性腹泻 ， 可服得舒特片，每次1片(每片50mg)，一日3次 。
有些慢性腹泻病人，也可因慢性结肠炎引起，大多由于过去患细菌性痢疾或阿米巴痢疾未彻底治愈 ， 而转为慢性腹泻，有时还伴随结肠过敏，可服羟氨苄青霉素治疗，每次2片(每片0.25g)，一日3～4次 。或服用黄连素、诺氟沙星与易蒙停、复方苯乙哌啶等，皆能奏效 。
菌群失调性腹泻
【不同腹泻有什么急救方法 不同腹泻有什么急救方法吗】随着抗生素的广泛应用 ， 尤其长期大量滥用，易引起菌群失调症 。这是怎么回事？原来在正常人体内，尤其是肠道中有着大量有益的细菌 。它们有的将食物残渣发酵转变为酸;也有的将蛋白质残渣转变成氨 。这些细菌一旦被误伤，即与其他细菌之间失去平衡，引起腹泻 ， 此时粪便会散发出一股酸味，且有许多泡沫，或出现奇臭 。若继续应用抗生素，则病情进一步恶化，可突然发生“假膜性肠炎”，死亡率极高 。故出现菌群失调性腹泻时 ， 除停用抗生素外，还应服用培菲康胶囊，每次2粒(每粒20mg)，一日2次，于早、晚餐后服用 。因为它含有双歧杆菌、乳酸杆菌等活菌，能使失调的菌群重新恢复平衡 。
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