2022年山西省免费产前筛查与诊断服务工作实施方案
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孕妇每孕次可享受一次免费产前筛查服务，高风险孕妇每孕次可享受一次免费产前诊断服务 。需再次接受检查或超出免费服务项目的，可在医生指导下自费接受产前筛查与诊断服务 。血常规、尿常规、凝血系列、肝肾功能、心电图、乙肝五项、丙肝、艾滋病和梅毒检测等孕期常规检查项目不列入本项目免费服务范围 。
目前，山西省产前筛查与诊断服务网络，由各级妇幼保健机构、血液标本采集机构、产前筛查机构、产前诊断机构组成 。按照流程——
有筛查需求的孕妇可携带居民身份证及复印件到采血机构接受血液标本采集，并签订知情同意书和申请单 。
采血机构负责在规定时间内进行标本处理，县级妇幼保健机构于孕妇采血当日收集辖区标本，两个工作日内将孕妇标本（冷链运送）、孕妇采血花名册、知情同意书和申请单送往产前筛查机构 。
产前筛查机构对孕妇血液标本进行检测分析 。自接收血液标本起7个工作日内向标本运送所在县级妇幼保健机构反馈筛查结果 。
县级妇幼保健机构（也可委托其它相应项目医疗机构）根据产前筛查机构反馈的筛查结果，迅速召回高风险孕妇，同时发放县级妇幼保健机构出具的转诊单，并按规定将高风险孕妇（含自费开展无创DNA检测结果为高风险的孕妇）转往产前诊断机构进一步接受诊断 。
按照要求
对于临界风险及高龄低风险孕妇，各级医疗机构要建议其到相应的产前诊断机构自费选择无创DNA检测或接受产前诊断，进一步降低出生缺陷风险 。产前诊断机构要根据孕妇居民身份证、县级妇幼保健机构出具的转诊单，为高风险孕妇提供产前诊断服务，并签订知情同意书 。
一般在25个工作日内向出具转诊单的县级妇幼保健机构反馈产前诊断结果，由县级妇幼保健机构负责告知孕妇本人选择干预措施，随访孕妇的分娩结局 。目前——产前筛查补助标准为130元/例，主要用于血液标本采集、运送、实验室检测、高风险孕妇转诊（随访）过程的耗材、试剂、必需资料印制和设施补充及人员报酬（绩效）、网络宣教答疑、技术培训等开支 。
县级可结合当地实际，制定本辖区的经费使用分配方案，严格按照经费补助标准进行开支 。无创DNA检测补助标准为1000元/例，产前超声诊断补助标准为600元/例，羊水穿刺等诊断补助标准为1500元/例 。
产前筛查结果为21-三体综合征、18-三体综合征和神经管缺陷中两项高风险的孕妇，在同时接受无创DNA检测（或羊水穿刺等诊断）和产前超声诊断时，按标准分项结算 。双（多）胎高风险孕妇，接受产前超声诊断、羊水穿刺等诊断服务时，按胎数分项结算 。
产前筛查小贴士
免费服务对象有哪些?
符合下列条件之一的怀孕妇女，均为免费服务对象：
女方为本省户籍的;
男方为本省户籍、女方为外省户籍的;
居住在本省6个月以上的流动人口 。
免费服务内容有什么?
【2022年山西产前筛查和诊断服务继续免费】1、产前筛查：为妊娠15周到20周+6的孕妇进行21-三体综合征、18-三体综合征和神经管缺陷血清生化免疫筛查 。
2、产前诊断：通过产科系统超声检查或羊水细胞培养的染色体分析等方式，为产前筛查结果高风险的孕妇提供产前先天性缺陷和遗传性疾病诊断 。具体包括——
针对产前筛查神经管缺陷高风险的孕妇，提供产科系统超声诊断 。
针对产前筛查21-三体综合征、18-三体综合征高风险的孕妇，提供羊膜腔穿刺术、胎儿细胞培养的染色体核型分析或染色体非整倍体快速诊断 。孕妇自愿选择外周血胎儿游离DNA产前筛查与诊断(以下简称无创DNA检测或NIPT检测)等其它方法的，按标准给予报销 。
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