侧切伤口该怎么护理 顺产侧切的过程


侧切伤口该怎么护理 顺产侧切的过程

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侧切伤口该怎么护理
顺产侧切以后产妇应做好侧切伤口的护理工作,以免引起伤口感染,危害身体健康 。大致需要注意以下事项:
1、选用安全的卫生用品 。及时更换内裤及卫生巾,保持外阴的清洁干燥 。
2、保持伤口清洁、干燥 。术后3天内医院会有完善的清洁措施,多用有消毒作用的洗液冲洗外阴 。出院后则需要产妇自己每天用清水或洗液清洗外阴,有条件的最好1天两次 。
3、平时睡眠或卧床时 , 最好侧卧于无会阴伤口的一侧,以减少恶露流入会阴伤口的机会 。
4、如厕后冲洗 。产妇在大小便后都应该用水冲洗会阴,并用卫生纸擦拭一遍,从前往后擦,以避免细菌感染 。
5、勿提重物 。产后1个月内不要提举重物,也不要做任何耗费体力的家事和运动 。过早过重的体力活动可能会造成盆底组织损伤,甚至造成老年后的子宫脱垂 。
顺产侧切过程
医生在看到胎头快露出阴道口时,就会及时判断胎儿大小情况,及考虑胎儿会不会造成会阴严重撕裂,然后再决定是否施行会阴切开术 。顺产侧切过程主要包括麻醉、切开会阴、缝合会阴三大步骤 。在会阴侧切的过程中,产妇要尽量放松和配合医生,顺利完成分娩 。
1、麻醉:主要在膀胱截石位采用双侧阴部神经阻滞麻醉 。
2、缝合会阴:胎儿完全娩出后 , 即可进行修补手术 , 医生按解剖层次逐层缝合 。
3、切开会阴:当宫缩发动时,医生左手中、食指会深入产妇阴道内,将撑左侧阴道壁起,用会阴侧切剪从会阴后联合中线往左侧45°方向剪开4~5cm的切口 。如果产妇的会阴高度膨隆,医生会把剪角扩大到60°~70°,避免损伤直肠 。切开后医生会用纱布压迫止血,必要时钳夹结扎止血 。
侧切时医生用医疗剪刀迅速的切开会阴 , 切开的长度在2~5cm左右 。在阵痛较严重的时候,甚至有的产妇没有发觉已经切开了 。
顺产侧切疼吗
由于分娩时产妇面临着巨大疼痛,而医生一般会选择在疼痛高峰做侧切,宫缩等带来的疼痛会掩盖切口疼痛,再加上医生会使用局部麻醉,所以绝大部分产妇不会为此感到非常明显的痛苦,甚至感觉不到会阴切开,但会感觉到血流出来 。因此,产妇不必过于担心顺产侧切疼痛的问题,在分娩过程中要尽量放松,让自己达到最好的分娩状态 。
顺产都要侧切吗
顺产侧切不是阴道分娩的常规操作,不是每个产妇都要侧切,只有在必要的情况下才会进行侧切 。侧切的指症主要由产科医生权衡,要充分考虑母婴健康 。一般来说 , 出现下面几种情况时,顺产才需要侧切:
1、根据胎儿情况考虑侧切 。如果胎儿较大,胎位不正,在产力不强的情况下 , 胎头会被阻在会阴,考虑做顺产侧切 。
2、会阴情况需要侧切 。顺产侧切最常见的情况,主要针对会阴弹性比较差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况,估计胎儿在娩出时极有可能出现会阴部严重的撕裂 , 因此做侧切保护产妇的安全 。
3、产程中胎儿出现异常 。若在子宫口已开全,胎头位置较低,胎儿出现有明显的缺氧现象 , 胎心率出现异常变化,或心跳节律不匀,并且羊水混浊或混有胎便等情况要及时进行侧切,帮助分娩 。

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