新冠药物医保谈判结果出炉:辉瑞Paxlovid因报价高未纳入,报价600多元真实性存疑


新冠药物医保谈判结果出炉:辉瑞Paxlovid因报价高未纳入,报价600多元真实性存疑

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新冠药物医保谈判结果出炉:辉瑞Paxlovid因报价高未纳入,报价600多元真实性存疑

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本文来源:时代周报 作者:杜苏敏
2022年国家医保药品目录谈判工作于1月8日正式结束 。备受瞩目的辉瑞新冠药Paxlovid并没能像业内流传等那样将价格下调至700元/盒,最终因报价高 , 未能进入医保 。
此前有媒体报道,辉瑞实际的报价是600多元 。不过,该说法并未获得官方确认 。据财新援引渠道人士说法,“600多元绝对是假消息,没有这回事,辉瑞报价实际是要比600元高很多,1890元这个价格基本没降 。”而在2022年12月28日,Paxlovid在国内的医保支付价格刚刚从2300元/盒下调至1890元/盒 。
据多家蹲守在医保谈判现场的媒体报道称 , 1月7日,辉瑞公司参加谈判的代表、负责市场准入的中国区副总裁钱云于早上8:30进场谈判,直到下午1:20才出?。鎏概谐中私?个小时 , 外界普遍猜测钱云负责谈判的产品是Paxlovid 。
“Paxlovid未能通过国谈 , 结果在意料之外 。”1月9日,医保领域研究者仲崇明在接受时代周报采访人员采访时表示,这对辉瑞的影响主要体现在两方面 , 一方面是立即丧失了医保对其全国临床放量,医保得以继续对辉瑞治疗新冠药物Paxlovid(下称“P药”)及其他新冠口服药“附条件使用”;另一方面,P药在真实世界的用药可及性可能变高,药企感受到“时不我待”之后 , 会重视自主合理定价、市场竞争,以及重视临床渗透和商业销售,特别是将扩大对社区医院、院前院、院前店的销售 。
截至发稿,对于Paxlovid未能进入医保一事,辉瑞方面尚未作出回应 。

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图片来源:图虫

短期内仍可享受医保报销本地化生产受关注
2021年11月5日,Paxlovid正式诞生,该药由奈玛特韦和利托那韦组成,其中,奈玛特韦作为当中的中药成分,可以抑制3CL蛋白酶的作用 , 从而阻断新冠病毒在人体内的复制传播 。彼时,《科学》杂志将其称之为“人类抗击新冠病毒的转折点” 。
2022年2月,国家药监局附条件批准Paxlovid进口,售价为2300元/盒,允许患者在医院内凭处方购买 。价格不菲且且供应量不足 , Paxlovid无法满足国内民众的需求 。
近日,有消息称“上海社区医院189元可配Paxlovid”,但很快遭到澄清 。据社区医院人士介绍,自费部分并非确定为189元,而是根据每个人的报销比例有所不同,需要根据老人退休的年龄和退休的情况来具体计算 。
降价符合大家内心的期盼,辉瑞因报价高未能进入医保,但短期内仍可享受医保报销 。据国家医疗保障局医药管理司负责人透露,根据《关于实施“乙类乙管”后优化新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策的通知》要求,《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》中的所有治疗性药物,包括Paxlovid、阿兹夫定片、莫诺拉韦胶囊、散寒化湿颗粒等,医保都将临时性支付到2023年3月31日 。在此期间 , 新冠病毒感染的参保患者使用这些药品均可享受医保报销政策 。
对于Paxlovid未能纳入医保的原因,业内众说纷纭 。有对新冠口服药熟悉的企业人士向媒体分析称,一是该药供不应求,药企不愁卖;二是辉瑞不愿意破坏自身全球价格体系;三是该药在疗效上显示出一定的优势,也成为当下新冠治疗首选药物,就算不降价 , 预计该药在细分人群使用上,仍有很大需求空间 。

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