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【口述|借调特殊病房的医生:4天3次培训,考核必须通过】
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·“不同科室的医生汇聚在一起还有一个好处,就是患者出现其他并发症的时候会诊非常方便,比如有的患者血糖控制不好,可以直接让内分泌科的大夫看看,不需要打电话邀请会诊,而且我们也会互相交流,学习不同科室的知识 。”
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深圳市第二人民医院 。图片来源:深圳市第二人民医院官方网站
面对疫情高峰,很多医院都在整合资源 , 或组成新冠收治专区,或调配其他科室医生支援急诊科和重症医学科 。
据澎湃科技了解 , 2022年12月23日 , 深圳市第二人民医院从不同科室调配医生,组建“特殊病房”,专门用来收治新冠患者,以危重症患者为主 。目前,医院的特殊病房共有将近40张床位,10余名医生,这些医生来自本院的呼吸与危重症科、中医科、内分泌科等 。以下为特殊病房两位医生自述 。
口述者:李中康,28岁,中医科 , 主治医师
接受你采访的前一晚,我刚值完夜班,结束通宵工作 。昨天(2022年12月30日)晚上有一个80多岁的危重症病人抢救无效去世了,该患者本身的心功能就不太好,新冠诱发了心脏功能衰竭 。
这就是我每天的值班日常 , 先挨个巡视一圈 , 再着重问问危重症病人的病情和用药情况 。如果发现危重病人的病情危急,我们立刻组成一个4~5人的抢救小组,由年资较高的呼吸科医生作为主导,指挥抢救,另外1~2个医生进行比如胸外按压之类的操作 , 还有一个护士执行药物治疗,一般还会有一个记录员,记录全过程 。
我是12月28日调来特殊病房的,目前我们病房主要聚集了病症相对较轻的肺炎患者和病情严重的危重症患者,肺炎患者年龄多在40岁以上 , 危重症主要以老年人为主 。我之前一直在中医科工作,调来这边的原因主要是在放开之前,我们就被派去酒店照顾境外输入人员 , 包括核酸采集、解答大家疑问,以及出现阳性病例后的治疗等,所以针对这方面我们还有点经验 。深圳市第二人民医院的中医科平时也主要是针对高血压、糖尿病、冠心病等慢性非传染性疾病,虽然我本身不是呼吸科出身,但是对于相关治疗也还算熟悉 。
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针对新冠,目前还没有效果非常显著的抗病毒药,目前已经推出的这些药物都有非常严格的适应症 , 有些病人是不适合吃的 。这时候我们会采用中西医结合治疗,通过分析病症,望闻问切后开一些中药,帮助促进肺功能恢复 。
至于中医科调来特殊病房会不会“水土不服”,其实不太会 。因为大的基础知识大家都懂,无非就是操作的熟悉程度不同 。现在的中医大夫工作日常并不像大家想象的只是望闻问切,号脉针灸 。西医知识也是必须要掌握的,我们都会规范学习疾病的病理过程、诊断治疗等知识 。只是可能会在呼吸专科用药 , 以及诸如呼吸机的操作之类不太熟悉 。
我们第一天调来时,病房主任就带领整个科室进行统一培训,包括呼吸机的使用、出现什么情况要怎么处理等 。培训也是在看病过程中进行的,比如某患者在某种情况下需不需要用呼吸机,以及呼吸机如何使用 , 都是一边给患者操作一边讲解的,也便于大家理解 。
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