12月20日,北京市疾控中心官方微信公众号刊文表示,不同国家或地区针对二次感染的定义不同,但基本条件都是要确诊后要间隔一段时间 。比如,欧洲疾控中心认为,只有当首次感染的病毒完全清除,并且有足够的时间产生免疫反应时 , 才能诊断为真正的二次感染 。英国定义二次感染的间隔至少是90天,美国则是间隔60-90天以后 。
二次感染需要结合症状体征、临床表现、免疫反应、基因测序等多项指标综合判定 。
3、二次感染的发生概率是多少?
北京疾控刊文介绍,二次感染的发生概率主要与人体免疫水平和病毒株变异有关 。抗体等免疫反应指标越高,病毒株变异越?。胃腥镜姆⑸试降?。当前研究显示,相较于早期变异株,奥密克戎导致的二次感染要略高 。但总体来说,短时间内发生新冠病毒二次感染的概率还是比较低的 。
“从二次感染出现的时间来看,一般有一段间隔期,不会说感染以后很快二次感染,同一毒株的二次感染概率极低 。”
王贵强教授12月22日接受新华社采访时表示,二次感染主要还是指变异株的突破性感染 , 突破性感染的时间间隔和临床表现是密切相关的;间隔时间越短,症状越轻,间隔时间长了以后症状就偏重,这和人体内的免疫抗体有直接关系 。
4、如何区分“复阳”与二次感染?
北京疾控刊文介绍,“复阳”是指感染者症状基本消失,达到出院标准之后,再次检测发现核酸呈阳性 。“复阳”患者一般无明显临床症状 , 且基本没有传染性;而二次感染相当于一次新的感染,是痊愈后的再次感染,一般来说,可有临床症状出现,并且核酸载量较高,具有传染性 。
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5、抗体水平与二次感染的关系?
北京疾控刊文介绍,多项研究显示,接种疫苗或自然感染产生的免疫能够降低二次感染的发生率 。免疫力低下或抗体水平较低的人群相对较易存在二次感染的风险 。因此,这部分人群平时还应注意加强个人防护,并及时接种新冠疫苗或加强免疫 。
6、短时间再出现症状是否属于二次感染?
北京疾控刊文指出,发热之后短时间再出现症状不属于二次感染 。
普通人群被病毒感染后,免疫系统立即启动,细胞免疫和抗体水平不断升高 。一般两周后抗体水平达到峰值,并在短期内维持较高的水平,对机体具有一定的保护作用 。人体在新冠病毒感染后康复前,由于免疫系统已在发挥作用,短时间再次感染相同或者不同新冠病毒变异株的可能性极小 。
7、二次感染后的病情是否更加严重?
北京疾控刊文指出,目前,新冠病毒重复感染导致严重疾病的报道少见 。重复感染后的疾病严重程度与病毒感染剂量、新冠变异株,以及个人健康状况都可能有关 。但总体上,重复感染导致重症的风险很低 。②
8、哪些人群发生“二次感染”可能性大?
北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾12月20日接受央视新闻采访时表示 , 发生二次感染的概率比较高的群体:
第一类是免疫功能低下的人群 。比如说老年人的免疫功能有退化,那么患者感染康复之后,保护力维持的时间比较短 。还有三岁以下的婴幼儿 , 免疫功能还没有健全,那么康复之后获得的保护力时间可能也比较短 。
第二类是免疫缺陷人群 。比如艾滋病患者和免疫抑制剂使用者,他们的保护力持续时间也比较短 , 随着时间延长,“二次感染”的风险比较大 。
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