江苏省2020年中职学业水平考试考生健康状况申报及承诺书

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姓名
性别
准考证号
身份证号
本人手机号码
居住
地址
省市(区/县)
凡10月24日后 , 有江苏省外旅居史的参考考生请填写以下信息:
来苏时间:月日;来苏参考乘坐的交通工具(飞机、高铁、轮船、自驾等):; 班次号:;




是否是既往感染者(确认病例或无症状感染者) 。
是□
否□
本人从考试当天前14天内是否接触过新冠肺炎确诊病例、疑似病例或无症状感染者 。
是□
否□
本人从考试当天前14天内是否有国内疫情中高风险地区或国(境)外旅居史 。
是□
否□
本人从考试当天前14天内是否有干咳、乏力、咽痛、腹泻等相关症状 。
是□
否□








序号
日期
体温
序号
日期
体温
考前第14天
10月24日
考前第7天
10月31日
考前第13天
10月25日
考前第6天
11月1日
考前第12天
10月26日
考前第5天
11月2日
考前第11天
10月27日
考前第4天
11月3日
考前第10天
10月28日
考前第3天
11月4日
考前第9天
10月29日
考前第2天
11月5日
考前第8天
10月30日
考前第1天
11月6日




郑重承诺:
本人填报、提交和现场出示的所有信息(证明)均真实、准确、完整、有效 。如有不实 , 本人愿承担由此引起的一切后果及法律责任 , 接受相应惩处 。
考试期间 , 严格遵守考场纪律 , 服从现场工作人员管理及疫情防控工作安排 。考试过程中如出现咳嗽、发热等身体不适情况 , 我愿自行放弃考试或遵守考试工作人员安排到指定区域考试 。
考生签名:
【江苏省2020年中职学业水平考试考生健康状况申报及承诺书】考试时间:2020年月日

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