尿酸488属于比较严重的尿酸水平 。在临床上可以定义为高尿酸血症 。
高尿酸血症往往会诱发痛风的急性发作,尤其是在受冷,短时间内吃大量的海鲜和啤酒等情况下,就会诱发痛风的急性发作,那么就会导致多个小关节部位出现红肿热痛这样的症状,甚至会形成痛风石沉积在关节部位,影响关节的活动,甚至导致关节的畸形,另外,长期的高尿酸血症,往往会使心脑血管疾病的发生风险大大增加,高尿酸血症往往还会同时合并有高血糖、高血压、高血脂等代谢疾病的存在 。所以对于高尿酸血症,要进行积极的降尿酸治疗,包括在饮食上避免高嘌呤食物的摄入,多喝水,促进尿酸的排出,必要的时候还需要服用降尿酸的药物来进行治疗 。高尿酸血症不仅会引起肾功能损害,还会诱发心脑血管疾病 。病因 。1、原发性高尿酸血症,尿酸排泄减少 。原发性痛风患者高尿酸血症的原因与尿酸排泄减少有关 。其可能机制包括肾小球滤过减少、肾小管重吸收增加和肾小管分泌减少 。10%的原发性痛风患者的高尿酸血症与高尿酸血症有关 。其机制可能是内源性尿酸产生过多 。尿酸代谢缺陷与基因变异有关 。2、继发性高尿酸血症,肾尿酸排泄减少,包括肾损伤、利尿剂和体内有机酸增加 。尿酸生成在骨髓和淋巴增生性疾病中很常见,这会加速核酸代谢,导致继发性高尿酸血症 。
无症状高尿酸血症患者都需要进行治疗性生活方式改变,并尽可能避免使用增加血尿酸的药物 。当无症状高尿酸血症合并心血管危险因素或心血管疾病时,药物治疗的血尿酸值大于476μMol/l;无心血管危险因素或心血管疾病的高尿酸血症,血尿酸值>535.5μMol/l给予药物治疗 。
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