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新生儿比儿童更容易发生呕吐,呕吐是由于食管、胃或肠道呈逆蠕动,并伴有腹肌强力痉挛性收缩 , 迫使食管或胃内容物从口、鼻腔涌出 。可分为以下5种症状:
1.消化道器质性梗阻:食管、胃或肠内容物下行受阻,而被迫逆行以致呕吐 。如先天性消化道发育畸形(不同部位闭锁或狭窄);稍大的孩子则多为后天性肠扭转、肠套叠、肠梗阻(如常见的蛔虫梗阻) 。
2.消化道感染性疾?。撼ρ住⑽秆住⒗晃惭子捎谘字⒍杂谖浮⒊Φ拇碳?nbsp;, 可呈反射性呕吐,常伴有腹痛、恶心、腹泻、腹胀 。
3.身体功能异常:如果发生全身性感染或代谢障碍等情况时,常伴有发热、食欲减退、恶心、腹胀等中毒症状 。
4.脑神经系统疾?。喝绶⑸诟哐怪⒆础⒛阅ご碳ふ骰蚵谡嘉恍圆”?nbsp;, 能引起中枢性喷射性呕吐,呕吐前并不恶心,但伴有头痛、嗜睡、昏迷、惊厥等其他神经性症状 。
5.中毒:毒物对胃肠道局部刺激及毒物作用于中枢神经系统而导致呕吐 。
引起新生儿呕吐的疾病很多,如喂养不当、胃粘膜受刺激、胃肠道功能失调、肠道内外感染性疾病、中枢神经系统疾和遗传代谢性疾病、胃肠道发育畸形等,都可以引起新生儿呕吐 。有些疾?。缥复┛住⒚宰哐苎蛊仁彻堋⒒沸我认佟⑾乐馗粗ⅰ⑶抖兖蕖⒊μ椎⒗晃惭椎? ,也可以引起呕吐 。
①新生儿食管较松驰,胃容量小,呈水平位,幽门括约肌发育较好而贲门括约肌发育差,肠道蠕动的神经调节功能较差,腹腔压力较高等,均为新生儿容易出现呕吐的解剖生理原因;
②胚胎时期各脏器分化和发育的异常,尤其是前、中、后肠的异常,容易造成消化道的畸形 , 使摄入的食物或消化道分泌物不能顺利通过肠道,逆行从口腔排出,形成呕吐;
③胎儿出生时的刺激 , 如吞咽了大量的羊水、血液、以及出生后内外环境的急剧变化,也容易诱发新生儿呕吐;
④新生儿呕吐中枢发育不完善 , 容易受全身炎症或代谢障碍产生的毒素刺激引起呕吐 。多数情况下,呕吐无需治疗也可以自行停止 。如果没有医生的指导,不要给孩子使用任何处方或非处方药物 。
经常呕吐的婴幼儿护理方法
如果排除了器质病变、消化道炎症,那么大多是胃食道返流 。可选择头高脚低侧卧位,以头部抬高15°为益;对胃食管返流患儿可取头侧俯卧位 , 每次20分钟,每日2—4次 。
但是俯卧期间一定有专人护理,防止呼吸暂停 , 这样可降低返流频率,减少呕吐次数,防止呕吐物误吸,避免吸入性肺炎及窒息的发生 。
【新生儿呕吐的病因以及治疗】小儿的许多常见疾病都能引起呕吐 。虽然大多数孩子不需要治疗也会很快止吐,但作为家长 , 你一定担心孩子发生严重问题或渴望孩子更好,所以你应该尽可能学习关于呕吐原因的知识 , 并在孩子呕吐时,知道如何处理 。
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