文章插图
一、诊断不及时？
许多家长和一些医师对于反复发作喘息的病儿，常常不愿承认是哮喘而宁愿诊为气管炎、支气管炎或喘息性支气管炎，在临床治疗上大量使用抗生素 。抗生素虽可杀细菌但不能消除哮喘的变态反应性炎症，从而延误了早期诊断早期治疗的宝贵时机 。？
一种病情是：反复咳嗽、痰喘，属于免疫功能低下 。可患气管炎、支气管炎、肺炎甚至危及生命，但不会反复出现喘鸣(高音调、笛声) ， 这是反复呼吸道感染，可用抗生素治疗 。另一种病情是：反复出现典型喘鸣音，大部分病儿发作时无感染征象(不发烧，咽不红，无黄痰 ， 白血球不高等)，常多伴有哮喘家族史和个人过敏史(湿疹，过敏性鼻炎 ， 荨麻疹等)，这种情况属于典型哮喘，而不管其年龄大?。?需要用抗哮喘药治疗 。哮喘发作时有支气管痉挛即喘鸣音，同时有黏液分泌增多，听诊时常误诊为肺炎 ， 从而大量应用抗生素 。反复发作历经数年，既浪费药物又加重家长的负担 。？
二、治疗不当？
【防治儿童哮喘有什么误区，防治儿童哮喘有什么误区和措施】(1)恐激素症：在许多家长和一些医师的传统观念里，对皮质激素有惧怕心理，拒绝应用 。皮质激素在治疗疑难病症如淋巴细胞白血病、重症肾病综合征时 ， 为了挽救生命 ， 不得已而为之 。但是 ， 目前在国际哮喘会议上最新推出的《全球哮喘防治的创议》中(简称GINA规范)，采用皮质激素的吸入疗法 ， 每日只用200～400微克(少数病儿用到800微克)，较强的松的剂量缩小100倍，每次用量只相当于1个小米粒的百分之一，微乎其微 。再者 ， 吸入药物可直达气道的靶细胞，起效快速 ， 全身吸收甚少 ， 即使吸收一部分也可在2小时内在肝脏中代谢掉 。因此，国际哮喘界一致公认：皮质激素吸入疗法是目前控制慢性哮喘反复发作的最有效药物，应大力推广 。？
(2)吸入疗法的方法不当：一些医师只开吸入疗法的药物处方，却没有仔细教给病人如何正确使用 。例如：用气雾剂时 ， 需要深吸气与按压气雾剂装置“同步”进行，药物才能进入下部气道 ， 起到抗炎作用 。有的病儿，按后药物刚一喷出，他会出现保护性反射，立即憋气则药物也不能进入下气道，应教给孩子要继续深吸气才对 。？
(3)疗程不够易复发：一些家长给孩子治疗1～2月后，发作停止，就以为病儿好了，自动停止治疗 。有的家庭嫌麻烦怕耽误时间，有的家长怕花钱 ， 有的家长存在侥幸心理，结果过一段时间后又复发 。？
传统上认为“内不治喘”，也就是说“哮喘是一种难治之症” 。目前，国际上经过20余年的研究证明 ， 哮喘能治了，但并非短期就能治好 。一个疗程至少要坚持一年，才有根治的可能性 。少数病程长 ， 病情重的患儿疗程还要延长些 。
相关经验推荐
- 哮喘患者有哪些饮食禁忌呢？
- 防治眼疾的家庭食疗药膳
- 哮喘儿居家如何护理，哮喘儿居家如何护理患者
- 儿童夏季腹泻的症状及治疗方法 小儿夏季腹泻如何急救
- 老年性哮喘应该如何急救 老年性哮喘患者如何治疗
- 儿童颈部撞伤应该如何急救 幼儿撞伤的处理方法
- 夏天的儿童画怎么画
- 尿毒症的防治
- 如何购买儿童学习桌
- 治疗哮喘的食疗方法如下