1、疤痕是怎么形成的,为什么疤痕有的凸起有的凹陷?成长过程中 , 我们难免会遇到些磕磕碰碰,留下些疤痕 。疤痕是机体损伤愈合后留下的痕迹,是一种纤维性修复,主要分布着大量纵横排列的弹性纤维和平滑肌细胞,可以保护创面,增加承受强度 。疤痕的形成过程有三个环节,而凸起的疤痕和凹陷性疤痕则与胶原纤维的数量有关系 。
血管新生一般情况下,若伤口没有深达皮下组织,只是轻微的表皮受损,没有伤及大血管,留疤的可能性也不大 。伤口出血后,血管收缩,局部缺血,机体为了保证受伤局部的营养 , 促进伤口愈合,通过血管生成素等生长因子,刺激成熟的内皮细胞通过运动来到伤口处新生为毛细血管 , 维持稳定的供血,同时驱动成纤维细胞聚集在伤口处,覆盖创面,以免伤口感染,形成了鲜嫩的肉芽组织 。
胶原纤维形成随着伤口的愈合,柔软的肉芽组织会老化,新生的毛细血管逐渐消失;成纤维细胞会分泌胶原 , 形成大量的胶原纤维,替代成纤维细胞 。如果伤口愈合后胶原纤维断裂 , 组织缺乏支持,皮肤会形成凹陷性瘢痕 , 但胶原纤维增生过多,则会形成凸向疤痕 。此外,平滑肌束逐渐填满肉芽组织,用来平衡来自外界的张力 , 形成方向不一的瘢痕组织 。伤口学会用粗糙的外壳包裹柔软的内心以避免来自的外界的伤害,变得“坚强” 。
疤痕形成后需要一定的时间才能平复,皮肤组织内的成纤维细胞等会通过释放胶原酶 , 溶解胶原蛋白,使疤痕慢慢收缩变小直至消失 。疤痕,是机体启动自我保护的一种方式,能够维持上皮的完整性,但是 , 也会对机体造成一定的影响 。比如,在关节等处的疤痕会因为疤痕收缩而影响活动……所以在平时的活动中,大家还是要注意保护自己哦!
疤痕是物理、生物、化学等因素的导致的皮肤软组织损伤,不能完全自行正常修复 。凹陷疤痕一般都是因为皮肤组织萎缩造成的 。
疤痕经历过划伤、烫伤以后护理不得当就会形成疤痕,疤痕在修复的时候没有做好清洁一直包裹着无法透气导致的疤痕增生 。
疤痕是由于外伤而形成的,有的凸起有的凹陷是因为伤痕因素不同 , 凸起的多为撕裂伤,凹陷的多为划痕之类 。
文章插图
2、皮肤一点小伤容易留疤痕是为什么?有些人是疤痕体质,很小的伤口,由于皮肤组织的过度机化、增生,导致疤痕向外生长 , 破坏了体表美感 。
【伤口为什么会留疤,疤痕是怎么形成的,为什么疤痕有的凸起有的凹陷?】疤痕体质是个人的体质所致 , 应尽量减少皮肤外伤,如发生伤口,应该及时清洗、消毒、缝合或包扎 , 减少因愈合时间较长引起的皮肤细胞的过度增生 。
文章插图
3、人受伤时会感觉疼痛,伤好后会留下疤痕,为什么会这样呢?人受伤时会感觉疼痛 , 伤好后会留下疤痕,为什么会这样呢?
疤痕形成是机体创伤修复的必然产物,当机体组织特别是皮肤组织受到一定深度的损伤后 , 创面先出现炎症反应,白细胞、巨噬细胞、肥大细胞等浸润,释放出多种细胞因子(生长因子),成纤维细胞和肌成纤维细胞大量增生并合成大量的胶原和基质,造成胶原代谢与排列的异常,异常基质的沉着,加上微循环和自由基因素的影响 , 促进了疤痕的形成 。一般认为疤痕的形成是由于机体炎症反应,胶原的合成与降解不平衡、异常粘多糖的出现以及肌成纤维细胞的增生所造成 。增生性疤痕中淋巴回流减少,局部水肿,可导致疤痕的肥厚 。
自我修复这要从疤痕的形成谈起,大约在结疤的2-3周后疤痕开始增生 , 局部发红、发紫、变质并突出皮肤表面,新生的神经末梢杂乱无章 。疤痕增生期大约要持续3个半月甚至一年,以后纤维组织的增生逐渐停止,疤痕也就逐渐变平、变软,颜色变为浅褐色或灰白色 。这表明疤痕已进入退化、萎缩期 。如果由于种种原因,特别是具有疤痕体质的人,疤痕继续增生,并超过了原来的范围侵入正常皮肤时,形成坚硬而有弹性的结节,表面光滑无毛发,并且毛细血管扩张、边缘向外延伸而呈蟹足状,医学上称之为“蟹足肿”,即人们常说的“疤痕疙瘩” 。
第一阶段正在失血,并且表皮层的物理屏障已被攻破 。为减少出血,血管发生紧缩 。这一过程叫作血管收缩,产生的血凝块能够帮助消除皮肤遭受的两大威胁 。此外,一种叫作血纤维蛋白的特殊蛋白质在皮肤表面形成交叉网状结构,以防止血液的流出和细菌病菌的侵入 。
第二阶段此时失血已得到控制,保护屏障也已形成,人体开始派出特殊的细胞抵抗可能已经入侵的病菌 。这些细胞中最重要的就是白细胞,也被称作巨噬细胞,除了产生生长因子加速愈合, 它们还能够吞噬细菌和损伤的组织,这一吞噬的过程叫作吞噬作用 。因为这些体型微小的战士需要通过血液到达伤口,之前收缩的血管此时将发生扩张,这一过程叫作血管舒张 。
组织重组阶段随着新沉积的胶原蛋白 重组和转化为特定的形态,伤口变得成熟 。这一过程可能会持续一年以上 , 随后新生皮肤的伸缩强度 就会得到提高,血管和其它连接组织也得到增强 。随着时间的推移,依据伤口的严重程度以及皮肤原先功能的好坏,新生组织能够恢复到 原先五成到八成的功能 。但是因为皮肤并没有完全复原 。
因为皮肤是和神经关联的,如果出现受伤是情况,肯定会产生疼痛感,皮肤的修复功能是有限的,所以会留下疤痕 。
因为皮肤的再生能力比较强 , 所以伤疤好了之后 , 新的皮肤会盖上,受伤的时候身体组织会受到严重的碰撞和影响 。
因为人的皮肤比较敏感,所以受到了外界的影响之后 , 会产生疼痛的感觉 , 之后受伤的皮肤会有新的皮肤覆盖 。
文章插图
4、人在受伤痊愈后会长疤痕,这是为什么?人们经常在皮肤受伤和出血后留下疤痕 。如果损伤在表皮 , 疤痕会逐渐消失;如果伤害很深,往往会留下不可磨灭的伤痕 。为什么皮肤受伤后会留下疤痕?疤痕是皮肤修复的痕迹,而且它的颜色看起来红润,比原来的皮肤表面略高,但也比周围的皮肤更硬 。人的皮肤受伤时,伤口深处的纤维细胞会非常活跃,它们会形成韧性很高的胶原纤维,将破碎的皮肤组织紧密连接在一起 。
在皮肤表面,表皮细胞增殖,覆盖创面,伤口能很快愈合 。伤口愈合后,修复的痕迹不会马上消退,人在愈合初期会感到疼痛和不舒服 。随着时间的推移,疼痛感会逐渐消失,疤痕会由红硬变为浅棕色的软组织,会比以前更平整 。如果疤痕不是很大,经过一段时间,随着皮肤的不断自我修复,疤痕最终会消退甚至消失 。
真皮网状层由致密的结缔组织组成,包括大量由胶原蛋白和弹性蛋白组成的纤维和成纤维细胞 。胶原蛋白在真皮中形成成束的胶原纤维和交织的网状纤维 , 而弹性蛋白和微纤维构成弹性强的弹性纤维 , 为皮肤提供强度和延展性 。成纤维细胞可以产生纤维和基质,此外,头发和毛囊、皮脂腺、汗腺、指甲等皮肤附件以及血管和神经多分布在网状层(乳头层有毛细血管网和一些滋养表皮的触觉感受器) 。
在网状层下方,有由疏松结缔组织和脂肪组织组成的皮下组织,起支撑作用,当创伤深及皮肤网状层时,创面愈合会经历止血和炎症阶段、增生阶段、重塑阶段 。受伤流血后,创面出现凝血块,同时发生急性炎症反应;在增生期,形成肉芽组织,生成胶原纤维 , 发生创面收缩和再上皮化﹔在重塑期,肉芽组织逐渐纤维化 , 经历组织重塑,最终形成瘢痕组织 。
可能是受伤的时候,伤口太深了,所以才会有疤痕,疤痕这种东西是非常难去掉的 。
文章插图
5、为什么有伤口会留疤痕呢?人的皮肤十分脆弱,不小心被刮到、磕到、烫到都可能会留下瘢痕 。用一句话解释就是:瘢痕是人体自卫系统的一个重要组成部分 , 是皮肤伤口愈合的必然结果 。达到真皮层及以下深度的损伤 , 就会形成瘢痕 。皮肤的每一层都有自己的工作与使命,就拿真皮层来说,真皮层的细胞与细胞之间除了胶状的基质,还存在一种网状的胶原纤维,随着身体的发育最终呈现出不规则的自然排列,所以它会让我们皮肤Q弹和柔韧 。皮肤一旦受伤后,一般会经过3个阶段:1.血小板迅速集合,聚集在伤口附近 , 奋不顾身堵住血管受伤部位,联合胶原纤维形成血凝块,阻止血液继续流出和病毒的侵入 , 并召唤白细胞前来助战 。
2.白细胞大军赶来,杀灭外界侵入的病毒和细菌,帮助我们消除炎症,加速伤口愈合,这时候人们会感到伤口的红肿疼痛 。3.组织增生 , 干细胞大量分裂重新构建血管和神经,成纤维细胞加班加点工作,铺设胶原纤维,伤口就这样迅速愈合了 。如果我们拿显微镜观察瘢痕的话 , 会看出胶原纤维的排列变得不一样了,呈现出来的外表形态就是光滑发亮而缺少纹理的瘢痕 。瘢痕就像缝补在衣服上的线,紧紧地将原来的伤口部收缩在一起 。
一、受伤的部位:
一般面部伤口产生的瘢痕较轻,愈合后几乎看不出痕迹,四肢瘢痕相对明显 , 胸、肩背、耳垂等部位是最容易出现异常瘢痕的地方 。
二、伤口严重程度:
越是复杂的外伤,术后愈合的时间越长 , 产生的瘢痕就越加明显 。
三、缝合时间:
受伤后及时就医缝合很关键,伤口暴露时间越长感染的可能性就越大,不仅愈合时间长,瘢痕也可能明显 。
一般最好在受伤后8小时以内缝合 。
四、对于伤口的缝合处理:
美容缝合讲究伤口减张,皮缘对合 , 小针细线精细缝合,这些缝合细节能让伤口很好的对合在一起,基本可以避免“蜈蚣腿”的缝线和针眼瘢痕 。最大程度缩小瘢痕 。
五、术后护理也很关键:
要遵医嘱按时拆线,否则会很容易形成线痕,遇特殊情况可适当延期 。伤口愈合后可以酌情外用抗疤药物,建议伤口愈合后半年内进行防晒,避免色素沉着 。
六、个人体质:
因为个人的体质差异,术后出现的瘢痕严重程度也不同,同样的伤口,有些患者的瘢痕几乎看不出来,而有些患者会出现瘢痕变宽、增生等 , 少数患者出现瘢痕疙瘩 。
看完以上的介绍,我想大家应该对瘢痕有了更深入的了解 。