石家庄市小升初跨县域转学证明表电子版石家庄市小升初跨县_简体

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姓名

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年月

1寸
免冠
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毕业学校

毕业学校标识码

家长（监护人）信息

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转学意向
由县（市、区）学校，转入县（市、区）
原住址
县（市、区）街（路）号（小区）栋单元号

现住址
县（市、区）街（路）号（小区）栋单元号
户籍
所在地
县（市、区）街（路）号（小区）栋单元号（属派出所）

家长（监护人）意见

签字：
年月日
转出
学校
意见

（盖章）
负责人签字：
年月日
转出县级教育行政部门意见

（盖章）
年月日
转入县级教育行政部门意见

（盖章）
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