产品责任：
【晋惠保69元和99元有什么区别？ 晋惠保好吗】1.免赔额：
.升级版：基本医疗保险范围内住院医疗费用保障、基本医疗保险范围外医疗费用保障和特定药品医疗保障共享免赔额2万元，续保客户、特困低保人群的共享免赔额为1.8万元 。免赔额扣减顺序：第一基本医疗保险范围内住院医疗费用保障，第二基本医疗保险范围外住院医疗费用保障，第三特定药品医疗保障，按照以上顺序依次扣减，第一项如不够，顺位至第二项 ， 以此类推 。
.尊享版：基本医疗保险范围内住院医疗费用保障、基本医疗保险范围外医疗费用保障和特定药品医疗保障共享免赔额1.5万元，续保客户、特困低保人员群的共享免赔额为1.3万元 。免赔额扣减顺序：第一基本医疗保险范围内住院医疗费用保障，第二基本医疗保险范围外住院医疗费用保障 ， 第三特定药品医疗保障，按照以上顺序依次扣减，第一项如不够，顺位至第二项，以此类推 。
2、赔付比例：
升级版：（1）基本医疗保险范围内住院医疗费用保障：以参加社会基本医疗保险身份投保 ， 并以参加社会基本医疗保险身份就诊并结算，在扣除基本医保、大病保险等赔偿后 ， 扣除免赔额后按照100%比例赔付 。（2）基本医疗保险范围外住院医疗费用保障：以参加社会基本医疗保险身份投保，并以参加基本医疗保险身份结算的，对于该被保险人支出的必需且合理的医疗费用(包括乙类个人自付，丙类自费及其他个人自费医疗费)，在扣除基本医保、大病保险等赔偿，并扣除免赔额后按照40%比例赔付 。（3）特定药品医疗费用保障：以参加社会基本医疗保险身份投保 ， 扣除免赔额后，赔偿比例80% 。（4）以参加社会基本医疗保险身份投保，需要通过基本医疗和大病保险结算，但未通过其结算的不予赔付 。（5）未以参加社会基本医疗保险身份投保，不予赔付 。（6）被保险人首次晋惠保保单（只购买有晋惠保2023版或购买有晋惠保2021版但未购买晋惠保2022版的）生效前的既往症，属于除外责任，不赔偿 。
尊享版：（1）基本医疗保险范围内住院医疗费用保障：以参加社会基本医疗保险身份投保，并以参加社会基本医疗保险身份就诊并结算 ， 在扣除基本医保、大病保险等赔偿 ， 扣除免赔额后按照100%比例赔付 。（2）基本医疗保险范围外医疗费用保障：以参加社会基本医疗保险身份投保，并以参加基本医疗保险身份结算的 ， 对于该被保险人支出的必需且合理的医疗费用(包括乙类个人自付，丙类自费及其他个人自费医疗费)，在扣除基本医保、大病保险等赔偿 ， 并扣除免赔额后按照50%比例赔付 。（3）特定药品医疗费用保障：以参加社会基本医疗保险身份投保，扣除免赔额后 ， 赔偿比例80%；CAR-T疗法特定药品费用保障，赔偿比例80% 。（4）以参加社会基本医疗保险身份投保，需要通过基本医疗和大病保险结算但未通过其结算的不予赔付 。（5）未以参加社会基本医疗保险身份投保，不予赔付 。（6）被保险人首次晋惠保保单（只购买有晋惠保2023版或购买有晋惠保2021版但未购买晋惠保2022版的）生效前的既往症 ， 属除外责任 ， 不赔偿 。（7）连续购买（指购买有晋惠保2020版、2021版、2022版、2023版四个保单；购买有晋惠保2021版、2022版、2023版三个保单；购买有晋惠保2022版、2023版两个保单）的被保险人的首次保单生效前的既往症，属保险责任，基本医疗保险范围内住院医疗费用保障、基本医疗保险范围外医疗费用保障、特定药品医疗费用保障、CAR-T疗法特定药品费用保障赔偿比例均按20%赔偿 。
3.既往病症具体病症内容约定如下：（1）肿瘤：恶性肿瘤（含白血病、淋巴瘤等）;（2）肝肾疾?。荷龉δ懿蝗?肝硬化、肝功能不全;（3）心脑血管及糖脂代谢类疾?。喝毖孕脑嗖 。ê谛牟 ⑿募」Ｋ赖龋⒙孕墓δ懿蝗?脑血管疾病;高血压（高危或非药物状态下至少2次以上非同日多次重复测定所得的平均值收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥100mmHg）;糖尿病且伴有并发症【指胰岛素依赖型糖尿?。á裥吞悄虿 。┗颌蛐吞悄虿? ，且伴有局部并发症（含心脏、肾脏、脑血管、视网膜、周围血管病变等）】;（4）肺部疾?。郝宰枞苑尾 ⒙院粑ソ?。
4、本产品特定药品医疗保障中的特定药品含23种国内特药，（尊享版含3种CAR-T疗法特定药品），74+5种国外特药，特药目录详见《特药清单》 。
5、结合当地基本医疗保险药品目录调整及市场变化等情况 ， 本产品保留对《晋惠保特定药品目录》调整的权利，如有调整将会在晋惠保公众号公示 。
6、同一保险期间内，本产品同一被保险人仅限购买一份，多买无效 。
