婴儿呼吸暂停综合征顾名思义就是婴儿的呼吸出现暂停的情况,这种情况属于比较严重的情况,有良性的,也有恶性的 , 恶性的一般需要进入icu进行治疗 。那么什么是婴儿呼吸暂停综合征?造成这种疾病的原因有哪些?应该怎么办呢?
一、什么是婴儿呼吸暂停
婴儿呼吸暂停是指早产儿呼吸停止超过20秒,足月小儿呼吸停止超过15秒;或呼吸停止不超过15-20秒,但伴有心跳减慢,皮肤青紫或苍白,肌肉张力减低 。如果呼吸停止5-10秒以后又出现呼吸,不伴有心跳减慢、皮肤青紫或苍白等表现称为周期性呼吸 。
周期性呼吸是良性的,因呼吸停止时间短,故不影响气体交换 。而呼吸暂停是一种严重现象 , 如不及时处理,长时间缺氧 , 可引起脑损害,对将来小儿智力发育是有影响的 。本病早产儿发病率高 。
婴儿呼吸道气流停止≥20秒,伴或不伴心率减慢或15秒,伴有心率减慢 。生后24小时内发生呼吸暂停的患儿往往可能存在败血症;生后3天至1周内出现呼吸暂停的早产儿,排除其他疾病后方可考虑为原发性;出生1周后发生呼吸暂停的早产儿应寻找病因,排除症状性 。
所有足月儿发生呼吸暂停均为症状性 。对易发生呼吸暂停的高危儿入ICU,单靠临床的严重观察往往不够,应用监护仪进行监护能及时诊断呼吸暂停 。近年来一些资料表明单用心肺监护仪仅能发现中枢性呼吸暂停 。
二、婴儿呼吸暂停的原因
婴儿呼吸暂停期间,体内血液中氧气就减少,二氧化碳增加 , 病儿常同时伴有心跳逐渐减轻和明显的发绀症状,若呼吸不能及时恢复,就会突然死亡(即猝死) 。引起呼吸暂停的常见原因为:
1、低氧血症
婴儿窒息和呼吸窘迫综合征、肺炎、气胸、肺不张、动脉导管未闭、出生后的早期贫血都可造成低氧血症 。婴儿血液中氧气不足时中枢神经系统因得不到充足的氧气 , 呼吸调节不够稳定 , 首先表现出呼吸增快,以后出现呼吸不规则;如继续缺氧,则可能因呼吸抑制而出现呼吸暂停 。
2、异常反射或反射增强
病儿中枢神经系统有产伤史也可能出现呼吸暂停 。婴儿的咽后壁受到吃奶的刺激、面部神经受冷空气刺激或室内环境温度过高时 , 均可反射性地抑制呼吸中枢而出现呼吸暂停 。
3、体内代谢紊乱
婴儿有低血钙、低血糖、酸中毒、低血钠以及有败血症、硬肿症时,都可出现呼吸暂停 。
三、婴儿呼吸暂停怎么办
【婴儿呼吸暂停综合征】婴儿呼吸暂停症的处理 , 首先要想办法尽快恢复病儿呼吸 。这里介绍一种非常简便有效而且安全可靠的急救方法:当家长或保育人员发现病儿出现呼吸暂停时 , 可立即刺激婴儿的皮肤(如用手指弹击婴儿的足底),使其哭吵,这样,呼吸会迅速地恢复 。