首选药物：
大环内酯类药物是治疗肺炎支原体感染的首选药物 。常用的大环内酯类药物包括阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等 。近年来，随着大环内酯类药物在儿童呼吸道感染中的广泛应用，儿童耐药肺炎支原体感染呈上升趋势 。
耐药后替代药物： 【支原体肺炎特效药 柳州得了支原体肺炎首选吃什么药】
一类是新型四环素类抗菌药物 ， 主要包括多西环素和米诺环素 。对耐药肺炎支原体肺炎有确切疗效 。由于可能导致牙齿发黄和牙釉质发育不良，仅适用于8岁以上儿童 。8岁以下儿童属于超说明书用药 。米诺环素的作用相对较强，多西环素的安全性较高 ， 在推荐剂量和疗程内，尚无持久牙齿黄染的报道 。
另一类替代药物为喹诺酮类药物，常用的为左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星等，由于存在骨骼肌腱方面的潜在风险 ， 我国18岁以下儿童使用属超说明书用药 。临床上，大环内酯类药物仍作为一线药物推荐使用，但存在耐药时 ， 亦可根据病情选用四环素及喹诺酮类药物 。
