达州医保报销金额怎么算？
就医后，往往会产生药品、诊疗费用，而药品又包括甲类药品和乙类药品 。
计算方法：
医保报销金额=【（甲类药品的全部费用+乙类药品扣除自付费用+其他符合医保规定的费用）－起付线】×相应的报销比例
乙类药品扣除自付费用，加上甲类药品全部费用，再加上诊疗费中符合医保规定的费用，可用于累计参保人当年的起付线 。
拓展内容
达州医保不报销的情况有哪些?
一.境外就医不报
这点，我想大家都能理解，医保是咱们国家的制度，所以针对境外就医所产生的医疗费用是不予报销的 。这边也特别声明，根据《国家安全法》的规定，目前港澳台还属于境外 。
二.第三方责任不报
什么是第三方责任呢，就是由第三方原因导致且应第三方负责的情况，所产生的医疗费用等 ， 医保不报 。比如交通事故、打架斗殴等，其产生的医疗费用由相关的责任人来承担，那具体责任人则由相关部门/机构来认定，比如交警方、民警方等 。相应的医疗费用应该由第三方来承担 ， 所以医保不报 。
如果不能明确第三方的身份，或者产生第三方逃逸/不承担责任的情况，医保基金可先做报销处理，再找第三方进行追责 。
三.工伤事故不报
如果在工作中发生事故，被认定为工伤的 ， 则医保不报 ， 为什么呢?
很简单?。?咱们社保中是包含工伤保险的，所以一旦认定为工伤事故，则可以申请工伤险报销，那么咱们的医保就不再重复报销啦~
四.健康体检、养生保健不报
这应该也不难理解吧，医疗保险指的是因疾病/意外风险需就医治疗 ， 那么不管是健康体检，还是养生保健，都不属于治疗范畴 ， 所以肯定不报 。
五.公共卫生服务不报
什么是公共卫生服务?简单来说，就是由一些政府的医疗卫生机构向全体居民提供的公益性的服务，主要是一些预防/控制疾病的服务，比如一类疫苗接种、传染病防治、健康教育等，这些呢基本是由国家来支付，所以医保就不报啦~
六.非医保目录不报
【达州医保报销金额怎么查？ 达州医保报销金额怎么查询】医保保障的是基础医疗需求 ， 所以是有一定限制的 ， 比如除了咱们都知道的“起付线和封顶线”，还有专门设定了医保的三大目录(①医保药品目录②医保诊疗项目目录③医疗服务设施目录)，只要是在三大目录以外的药品、设施、项目等 ， 医保均不报销 。
