1、该群众参加西安市基本医疗保险前 , 在省内其他地市有医保参保信息,或者有多条西安市医保参保信息 。
2、该群众医保参保信息有误,如身份证号码、姓名等,与社保卡以及身份证信息不符 。
出现上面这两种情况的群众,需前往医保经办机构解决医保账户信息问题,方可正常使用社保卡或电子医保凭证就医购药 。
3、该群众参加的是西安市居民医保,而非职工医保 。居民医保没有个人账户,因此无法用卡在药店医院购药 。不过,这部分参保人员,可在定点医院就医时 , 刷卡挂号、享受特殊诊疗待遇和住院待遇等 。也就是说,居民医保参保人员,可使用社保卡在医院看病时,享受挂号优惠、特殊检查报销和住院费用报销等 。
4、该群众先参加的是职工医保,后又转为且当前参加的是居民医保 。西安上线运行国家医保信息平台后,这部分参保人员无法继续使用原职工医保个人账户余额 。参保人员在今后将居民医保转为职工医保或者灵活就业人员医保后,个人账户余额将累计继续使用 。
如果今后确定不会重新就业参加职工医保,可根据医保部门后续出台的个人账户清退办法处理 。
5、可能出现省医保账户划账到市医保或市医保账户划账到省医保的情况,建议和工作人员沟通后,再次划账 。
特别说明:职工医保个人账户余额不会清零,只是暂时封存,在刷卡时显示可用金额为0 。
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