扩张性心肌病，心脏常增大，心脏扩张以双侧心室最明显，因此称为扩张性心肌病 。心腔扩张较轻者，心室壁稍增厚，病变发展，扩张加重 ， 心室壁相对变薄，心室壁厚度正常或稍增厚，由于心肌纤维化，心肌收缩无力 ， 摄取分数下降，半月瓣口可能出现功能狭窄 ， 左右心室扩张，可导致房室瓣口相对性的关闭不全，血流反复冲击，导致房室瓣膜轻度增厚，心肌病变，可扩及心内膜以及心内局部压力的升高，导致局部的供血不足，可致心内膜斑状纤维性增厚，部分病例有附壁血栓的形成 。
【扩张性心肌病的心脏病变特点是】冠状动脉检查正常或有与患者年龄相适应的动脉硬化性病变 。
