《湖南省职工基本医疗保险慢特病门诊待遇保障管理办法》(以下简称《办法》)已出台,常德市按照新《办法》自2023年1月1日起实施,统一规范职工医保门诊慢特病管理,切实减轻参保人员药品费用负担,提高基金使用效率 。
常德职工医保慢特病有哪些?
共有43个门诊慢特病病种:
1、恶性肿瘤
2、高血压病3级(有心、脑、肾、眼并发症之一)
3、糖尿病(合并心、肾、眼、足、神经病变之一)
4、冠心病
5、脑血管意外(包括脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血)后遗症康复治疗
6、血友病
7、精神分裂症
8、肺结核
9、系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、脑及血液系统并发症之一)
10、慢性再生障碍性贫血
11、肝硬化
12、帕金森病
13、肺心病(出现右心衰者)
【常德职工医保慢特病有哪些政策 常德职工医保慢特病有哪些?】14、风湿性心脏病(心功能Ⅲ级)
15、哮喘
16、类风湿关节炎
17、慢性乙型肝炎
18、原发免疫性血小板减少症(ITP)
19、多发性硬化症
20、重症肌无力
21、肝豆状核变性
22、多发性骨髓瘤
23、系统性硬化症
24、视神经脊髓炎谱系疾病
25、垂体瘤
26、克罗恩病
27、癫痫
28、阿尔茨海默病
29、中重度银屑病
30、肺动脉高压
31、地中海贫血
32、慢性阻塞性肺疾病
33、恶性肿瘤晚期恶病质(家庭病床)
34、植物状态(家庭病床)
35、晚期血吸虫病
36、肾病综合征
37、抑郁症(重度)
38、强直性脊柱炎
39、前列腺增生症
40、器官移植术后抗排异治疗
41、子宫内膜异位症(术后6个月内)
42、艾滋病
43、慢性肾功能衰竭(门诊透析治疗)
注:常德职工医保门诊慢特病种具体范围、待遇标准、管理服务等按照湖南省职工基本医疗保险门诊慢特病待遇管理有关规定执行 。
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