与妊娠有关的腹痛
这种腹痛与怀孕有直接关系 ， 大多属于怀孕以后身体特殊的生理和病理变化 。
1.早孕反应腹痛
表现为在怀孕早期 ， 出现一些并不很剧烈的腹痛和不适 ， 但持续时间不长 ， 很多时候还伴有呕吐 ， 这是早孕反应的表现 。
发生在上腹部的疼痛 ， 多由于怀孕早期生理性胃酸分泌增多引起;下腹部偶而的抽痛则与子宫胀大向上牵拉支撑子宫的韧带有关 。随着怀孕早期的结束 ， 这些疼痛不适会自然消失 。
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2.子宫增大压迫痛
表现为怀孕3-4个月时出现下腹痛 ， 这一时期子宫增长得比较快 ， 子宫周围的脏器 ， 因受到挤压而出现下腹部疼痛 。随着妊娠月份的增加 ， 子宫压迫症状逐渐改善 ， 疼痛会有所减轻或完全消失 。
3.子宫圆韧带疼痛
表现为怀孕5-6个月出现无任何诱因的下腹部持续性钝痛 ， 此时子宫增长的速度最快 ， 支撑子宫的子宫圆韧带也随之伸展、变长、张力增加 ， 圆韧带附着处的子宫壁受到牵引 ， 而出现疼痛 。
4.食管裂孔疝
表现为怀孕4-7个月时出现上腹部疼痛 ， 多伴有胸闷、气短、胸痛、饱胀感、返酸、打嗝等症状 。
此阶段随着子宫增大 ， 腹腔内压力升高 ， 约有30%-50%的孕妈咪的食管裂孔增宽 ， 进而形成食管裂孔疝 。食管受压痉挛 ， 就会引起上腹疼痛 ， 有时在怀孕晚期症状会更为明显 。
5.早期宫缩
表现为从怀孕3个月起 ， 偶而出现腹部绷紧感 ， 有的伴随轻度疼痛 ， 发生时间无规律性 ， 也无阴道出血 。这是胎儿在宫腔内发育生长的过程中引起不规律的宫缩 ， 运动、紧张和疲劳也会引起保护性的宫缩 。它是一种生理现象 ， 不必顾虑 。
6.先兆流产
表现为怀孕7个月之内出现少量阴道出血 ， 常比月经量少 ， 血色多为鲜红色 ， 有时伴有下腹痛、腰痛及下坠感 。
导致先兆流产的因素有 ， 内分泌功能失调、感染性疾病、高热、严重贫血、严重营养不良、接触放射性、毒性物质及生殖道畸形、子宫肌瘤等 。受精卵的染色体异常也会引起先兆流产 。
7.胎盘早期剥离
表现为怀孕5个月后 ， 突然出现大量阴道出血、持续性或轻或重的腹痛、腹部胀大变硬、按压时明显疼痛 ， 常伴有恶心呕吐、头晕眼花、面色苍白等症状 。
8.宫外孕
大多数在怀孕3个月内发生 ， 主要表现为不规则的少量阴道出血 ， 色暗红;突发腹痛并逐渐加重 ， 进而发生晕厥和休克 。
9.葡萄胎
表现为怀孕后妊娠反应较为明显 ， 腹部增大较快 ， 胀痛而无胎动感 ， 约在怀孕3个月左右阴道出现不规则出血、腹痛可轻可重 ， 并可有水疱状物流出等 。
非妊娠原因引起的腹痛——
这些腹痛不一定完全因怀孕而引起 ， 但往往受怀孕的影响 ， 给诊断和治疗都增加了难度 ， 因此更需引起重视 。
10.急性阑尾炎
表现为一开始时出现上腹或脐周疼痛、呕吐 ， 有时大便次数增加 ， 数小时后因炎症波及局部腹膜 ， 疼痛开始固定在阑尾所在的右下腹位置 。
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