孕妇补充叶酸,「小剂量」才有「大作为」

叶酸是一种水溶性的B族维生素,虽然人体内的叶酸总量只有5~6毫克,却是蛋白质、DNA、血红蛋白等重要生命物质合成的必需因子 。对于孕妇而言,缺乏叶酸,极易导致贫血性心脏病、妊娠期高血压病、胎盘早剥和产褥感染等 。如果孕妇在妊娠早期体内缺乏叶酸,还可影响胎儿大脑和神经系统的正常发育,导致婴儿出生后智力发育障碍,严重时可造成无脑儿和脊柱裂等先天畸形,也可因胎盘发育不良而引起流产、早产 。然而,近些年来,孕妇叶酸不足的严重后果却并未引起大多数育龄女性的重视,对叶酸的科学补充方法缺乏必要的了解,导致许多原本不该发生的“出生悲剧”不断上演 。为了解决这一问题,今年,由卫生部、科技部、中国科协主办,中华医学会承办,北京妇产医院、北大药业协办的“知名专家进社区—“斯利安”出生缺陷预防与孕期保健”2010年度系列活动已经在北京启动,彻底拉开了“育龄妇女增补叶酸预防出生缺陷”的专家宣讲活动,其中宣讲的重要内容之一,就是向准妈妈介绍每天增补叶酸的科学方法及标准用量 。

孕妇补充叶酸,「小剂量」才有「大作为」

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准妈妈“馋”叶酸,但每天只缺0.8毫克
叶酸对于准妈妈及胎中宝宝的健康非常重要,但孕妇又是特别容易缺乏叶酸的人群 。这是由于妊娠后,母体子宫、乳房的发育,胎儿和胎盘的形成及发育,均是细胞生长、分裂十分旺盛的时期,对叶酸的需要量大为增加 。孕中、晚期母体血容量增加,子宫、胎盘、乳房发育及胎儿生长发育,同样会对叶酸的需求量增加,而这时孕妇从尿中排出的叶酸量也在增加 。由于人体自己不能合成叶酸,只能从外界摄取,如果不注意添加,很有可能导致机体内的叶酸含量不足,影响到孕妇自身和胎儿的健康 。
专家建议,女性至少应在计划怀孕就开始增补叶酸,更为理想的时间是婚后开始,一直到哺乳期结束,每天补充适量叶酸,满足宝宝生长和自身的需要 。之所以怀孕前就开始服用叶酸,是为了使其体内的叶酸维持在一定的水平,以保证胚胎早期有一个较好的叶酸营养状态,而怀孕后的前三个月都属于胎儿神经管形成的敏感期,坚持服用才能起到最好的预防效果 。但是,补充叶酸,每日补充量不能太多,也不能太少 。要严格按照中国营养学会所推荐的标准:育龄女性每天要补充0.4mg的叶酸,当打算怀孕时与怀孕期间,叶酸的摄取量要增加到每日0.8mg 。从目前孕妇对叶酸的摄取情况来看,主要存在超量服用和服用不足两类情况 。
超量服用:5毫克“叶酸片”,孕妇千万不能碰
为了保证宝宝的健康出生,每日孕妇叶酸摄取量,必须严格按照标准推荐量摄取,预防心切,大量补充叶酸反而不好 。据了解,目前市面上基本有两类叶片:普通型和孕妇专用型 。普通型叶酸片主要针对一般人的贫血症状,每片含叶酸5毫克 。孕期,医生推荐给孕妇专用的是“小剂量叶酸增补剂”,每片中仅含0.4毫克叶酸,是国家批准的唯一预防胎儿神经管畸形的药品(商品名为“斯利安”) 。普通型“叶酸片”中的叶酸含量是标准的“小剂量叶酸增补剂”的12.5倍 。孕妇在孕早期切忌服用这种治疗用的大剂量叶酸片 。研究表明:大剂量的补充“叶酸片”(即每天服用叶酸超过1mg的叶酸)反而会影响锌的吸收而导致锌缺乏,进而出现宝宝发育迟缓、出生时体重过低 。此外,大剂量的叶酸还能掩盖维生素B12的缺乏,从而导致不可逆的神经系统损害 。

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