【黄芩长沙药解 黄芩_长沙药解】
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【本经】味苦平 。主诸热黄疽 , 肠澼 , 泄利 , 逐水 , 下血闭 , 恶创恒蚀 , 火疡 。一名腐肠 。生川谷 。味苦 , 气寒 , 入足少阳胆、足厥阴肝经 。清相火而断下利 , 泻甲木而止上呕 , 除少阳之痞热 , 退厥阴之郁蒸 。
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《伤寒》黄芩汤 , 黄芩三两 , 芍药二两 , 甘草一两 , 大枣十二枚 , 若呕者 , 加半夏半升 , 生姜三两 。治太阳少阳合病 , 自下利者 。以太阳而传少阳 , 少阳经气内遏 , 必侵克戊土 , 而为呕利 。逆而不降 , 则壅迫上脘而为呕 , 降而不舒 , 则郁迫下脘而为利 。利泄胃阳 , 则入太阴之脏 , 利亡脾阴 , 则传阳明之腑 。少阳以甲木而化相火 , 易传阳明而为热 。甘草、大枣 , 补其脾精 。黄芩、芍药 , 泻其相火也 。《外台》黄芩汤 , 黄芩三两 , 半夏半升 , 人参三两 , 大枣十二枚 , 干姜二两 , 桂枝一两 。治干呕下利者 。以其中气虚寒 , 脾陷而贼于乙木 , 则为下利 , 胃逆而贼于甲木 , 则为干呕 。人参、大枣 , 补中培土 , 干姜、桂枝 , 温升肝脾而止下利 , 黄芩、半夏 , 清降胆胃而止干呕也 。《伤寒》小柴胡汤方在柴胡 。用之治往来寒热 , 胸胁硬满 。大柴胡汤方在柴胡 。用之治发热汗出 , 心下痞硬 。半夏泻心汤方在半夏 。用之治呕而发热 , 心中痞满 。生姜泻心汤方在生姜 。用之治干呕食臭 , 心下痞硬 。甘草泻心汤方在甘草 。用之治水谷不化 , 心下痞硬 。附子泻心汤方在附子 。用之治恶寒汗出 , 心下痞硬 。大黄黄连泻心汤方在大黄 。用之治关上脉浮 , 心下痞濡 。以少阳之经 , 自头走足 , 下胸贯膈 , 由心下而行两胁 。经气郁遏 , 内攻戊土 , 胃气被贼 , 胀满不运 , 外逼少阳之经 , 结塞不开 , 是以心胁痞满 。结微则濡 , 结甚则硬 。少阳经郁 , 相火升炎 , 黄芩清少阳之相火 , 以泻痞郁之热也 。葛根黄芩黄连汤方在葛根 。用之治喘而汗出者 。泽漆汤方在泽漆 。用之治咳而脉浮者 , 清相火之刑辛金也 。干姜芩连人参汤方在干姜 。用之治食入即吐者 , 清甲木之克戊土也 。《金匮》鳖甲煎丸方在鳖甲 。用之治疟病结为癥瘕 , 清少阳之郁火也 。大黄(庶/虫)虫丸方在大黄 。用之治虚劳内有干血 , 清厥阴之燥热也 。当归散方在当归 。用之治妊妇诸病 , 清风木之郁蒸也 。黄土汤方在黄土 。用之治便后下血 , 清风木之疏泄也 。甲木清降 , 则下根癸水而上不热 , 乙木温升 , 则上生丁火而下不热 。足厥阴病则乙木郁陷而生下热 , 足少阳病则甲木郁升而生上热 , 以甲木原化气于相火 , 乙木亦含孕乎君火也 。黄芩苦寒 , 并入甲乙 , 泻相火而清风木 , 肝胆郁热之证 , 非此不能除也 。然甚能寒中 , 厥阴伤寒 , 脉迟 , 而反与黄芩汤彻其热 , 脉迟为寒 , 今与黄芩汤复除其热 , 腹中应冷 , 当不能食 , 今反能食 , 此名除中 , 必死 。小柴胡汤 , 腹中痛者 , 去黄芩 , 加芍药 。心下悸 , 小便不利者 , 去黄芩 , 加茯苓 。凡脉迟 , 腹痛 , 心下悸 , 小便少者 , 忌之 。清上用枯者 , 清下用实者 。内行醋炒 , 外行酒炒 。
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