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国家卫健委15日晚间发布消息称 ， 国家对于高血压等疾病诊断标准的制发有规范程序要求 。由专业机构、行业学协会、个人等自行发布的指南、共识等，为专家的研究成果，不作为国家疾病诊断标准 。关于高血压诊断标准，2005年、2010年、2017年国家卫生行政部门发布的宣传教育要点、防治指南、临床路径等均明确：成人高血压的诊断标准为非同日3次血压超过140/90mmHg 。
卫健委表示，目前，国家未对成人高血压诊断标准进行调整 。
近日发布的《中国高血压临床实践指南》（下称《指南》） ， 推荐将高压诊断值140/90mmHg降到130/80mmHg，这一改变，意味着中国有超过2亿的人群可能会走进高血压患者的队伍，由此瞬间引发了全国的广泛关注 。
临床指南是诊治病人的重要依据，为医护人员提供医疗实践的推荐和建议 。尤其是国家和国际指南，一旦推出 ， 会影响千千万万个医生，继而影响更多数量的病人，对一个国家的医疗卫生体系影响重大 。
数据显示，2016~2021年，中国指南和共识的数量快速增长 。其中，2021年中国专家主导正式发表的指南和共识已经超过1300部，今年全年预计接近2000部 。
【卫健委定调高血压诊断标准争议：临床指南修改不是简单的事】那么，对于疾病临床诊断标准的修改，到底应该基于什么样的证据 ， 如何对这些证据进行利弊的权衡，从而得出一个最适的推荐？
高血压诊断标准改还是不改 ， 这不是一个简单的问题
11月13日，由国家心血管病中心、中国医师协会、中国医师协会高血压专业委员会、中华医学会心血管病学分会、海峡两岸医药卫生交流协会高血压专业委员会联合发布的《指南》 ， 推荐将高血压的诊断标准由≥140/90mmHg修改为≥130/80mmHg 。
《指南》的调整，将使中国高血压人群大约增加2.43亿人，在现有2.45亿人的基础上几乎实现倍增 。同时 ， 这一调整也会对基层卫生医疗机构的工作量以及医保支出，都带来非常大的影响 。虽然指南并非国家强制标准，但作为临床医疗的重要参考 ， 它的调整会切实影响医生的诊疗行为，同时也会直接影响飞行员、驾驶员、潜水员等对血压有要求的岗位从业者 。也因此，这一诊断标准的调整，引发了各界对于医疗指南的讨论 。
这不是高血压诊断标准的第一次修改 。
世界卫生组织1977年提出的SBP（收缩压）≥160 mmHg和/或DBP（舒张压）≥95 mmHg这一标准在全球使用了20年，1997年修改为SBP≥140 mmHg和/或DBP≥90 mmHg ， 且沿用至今 。
2017年，美国心脏病学会（ACC）/美国心脏协会（AHA）高血压指南率先将高血压诊断标准下调至130/80mmHg 。但考虑到高血压患者会大幅增加，并带来相应的医疗支出和经济负担，欧洲指南2018版、2020年国际高血压学会（ISH）的“国际高血压实践指南”和2021年世界卫生组织（WHO）的“成人高血压药物治疗指南”，以及除美国外的各国高血压指南，均维持140/80mmHg的诊断标准 。
2022年5月，中国台湾地区心脏病学会和台湾高血压学会联合发表的《2022年台湾高血压指南》，把高血压的诊断标准下调至130/80mmHg 。
“根据国家的流行病学调查 ， 18岁及以上成人中 ， 血压水平在130-139 mmHg和/或80-89 mmHg的人群，大概是2.43亿人，也因此 ， 这个诊断标准的调整，意味着我国的高血压患者将从现有的2.45亿人 ， 几乎翻一番 ， 逼近5亿 。”一位心血管专家对第一财经表示 。
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