2022绍兴上虞医药机构医保定点集中申报通知( 二 )


3.至少有2名熟悉医疗保障法律法规和相关制度规定的专(兼)职医保管理人员负责管理医保费用,并签订1年及以上劳动合同且在合同期内 。
4.按药品经营质量管理规范要求,开展药品分类分区管理,并对所售药品设立明确的医保用药标识 。
5.具有符合医保协议管理要求的医保药品管理制度、财务管理制度、医保人员管理制度、统计信息管理制度和医保费用结算制度 。
6.具备符合医保协议管理要求的信息系统技术和接口标准,实现与医保信息系统有效对接,为参保人员提供直接联网结算,建立医保药品等基础数据库,按规定使用国家统一医保编码 。
7.符合法律法规和省级及以上医疗保障行政部门规定的其他条件 。
五、申报所需材料
(一)定点医疗机构申报需提交材料(样表见附件1):
1.绍兴市医疗保障定点医疗机构申请表及评估表(完成自评);
2.医疗机构执业许可证或中医诊所备案证或军队医疗机构为民服务许可证照复印件;
3.与医保政策对应的内部管理制度和财务管理制度文本;
4.与医保有关的医疗机构信息系统相关材料;
5.纳入定点后使用医疗保障基金的预测性分析报告;
6.县级以上卫生健康部门确认的医疗机构等级证明(无等级不需提供);
7.医疗机构用房产权证明(属于租赁用房的应提供经房产主管部门备案的租赁合同)、平面布局图(不动产权证书、营业用 房)等相关资料原件及复印件;
8.法定代表人、主要负责人或实际控制人身份证复印件及医疗机构工作人员花名册;
9.医保专(兼)职管理人员劳动合同原件;
10.执业医师(包括执业助理医师、乡村医师)注册证明原件及复印件;
11.已开展的医疗服务项目及价格清单、药品及价格清单,经省卫生健康部门批准购置的大型医用设备清单 。
(二)定点零售药店申报需提交材料(样表见附件2):
1.绍兴市医疗保障定点零售药店申请表及评估表(完成自评);
2.药品经营许可证、营业执照和法定代表人、主要负责人或实际控制人身份证复印件;
3.执业药师资格证书或药学技术人员相关证书及其劳动合同复印件;
4.医保专(兼)职管理人员的劳动合同复印件;
5.与医疗保障政策对应的内部管理制度和财务制度文本;
6.与医保有关的信息系统相关材料;
7.纳入定点后使用医疗保障基金的预测性分析报告;
8.零售药店营业场所用房产权证明(属于租赁用房的应提供经房产主管部门备案的租赁合同)、平面布局图(不动产权证书、 营业用房)等相关资料原件及复印件;
9.药品经营品种及价格清单(连锁门店可由总部统一提供) 。
上述材料均需加盖申请单位公章,提供电子版本拷贝,另报名当日请携带单位公章 。
附件:点击查看
1.基本医疗保险协议定点医疗机构申请材料样表
【2022绍兴上虞医药机构医保定点集中申报通知】2.基本医疗保险协议定点零售药店申请材料样表

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