太原尖草坪区居民医保待遇享受范围 太原尖草坪区医保中心

待遇享受范围
1、参保居民参保期内可享受普通住院报销、住院生育医疗费用报销,未成年人还可享受门诊意外伤害报销、符合条件可申请享受慢性病、门诊大病报销待遇等 。
2、门诊费用保障措施:
①提高居民医保普通门诊统筹年度支付限额,2022年提高至230元,2023年提高至250元,每日每次最高支付限额50元,不设起付标准;
②将普通[门诊统筹定点医疗机构范围扩大至县区内的二级及以下医疗机构,县区内二级及- -级医疗机构开展普通门诊统筹甲类项目报销55%,乙类项目报销45%;乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)、门诊部和诊所等基层医疗卫生机构开展普通门诊统筹报销比例按原政策执行,即甲类项目报销60%,乙类项目报销50%,家庭医生签约的报销比例相应均提高20个百分点;
【太原尖草坪区居民医保待遇享受范围 太原尖草坪区医保中心】
③取消居民医保普通门诊统筹首诊定点医疗机构设置,从2022年10月1日起参保人员可在参保所属县区内开展普通门诊统筹的定点医疗机构享受门]诊统筹待遇;
④在-一个自然年度内未使用的]诊统筹基金不再结转下年度累计使用 。2020年12月31日前滚存的门诊统筹余额可用于冲抵参保人员门诊医疗费用的个人负担部分 。
医保住院现行支付标准

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