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骨龄测身高准确率多少 骨龄测身高

生活百科身高

骨龄测身高作者准：陈述，燕华直播，骨龄测身高低于遗传身高怎么办，李旭
来源：汕头大学广州表格华新骨科医院儿童骨科
骨龄评估是指通过测量人体未成熟骨头的形状、大小及钙化的发育情况，从而定义被测量的骨头的成熟度 。骨龄与被测试者的实际年纪通常一致，但也可能由于某些原因发生骨龄与实际年龄不同的情况 。骨龄评估普遍应用于儿童正常生长发育的评估、儿童内分泌疾病的诊断和治疗某些特殊儿童疾病等方面 。国际上广泛应用的骨龄评估主要有两种方法：GP图谱法（Greulich and Pyle Method）和TW法（Tanner-Whitehouse Method），这两种测量方法的共同点都是要求被测试者拍一张左手腕关节的X线片 。但GP图谱法直观、易懂，测试者通过对比被测试者的片子与标准骨龄图集的X线片，根据经验判断被检测者的骨龄大概处于哪个年龄段，就像拼图一样，找到最相似的图像即可 。而TW法需要评价20块手腕骨，手续繁琐，评价时间长，但精确度较GP图谱法更高 。
1992年，我国国家体委组织相关专业人员在TW2方法基础上，根据我国儿童特点进行修订，去掉尺骨，增加了头状骨和钩状骨，并按类似方法评分，称为CHN法 。此方法更适合对我国儿童的骨齡评价，在国内通用，但在国际上不通用，因此造成交流不便 。同时由于其来源于横向研究结果（同一时期收集不同年龄段正常儿童、青少年骨龄资料），可靠性低于纵冋硏究（同批正常儿童，从岀生到成年，定期拍摄骨龄片） 。且CHN法依据我国二十世纪80年代的儿童采样，由于近20年来我国社会经济快速发展，人们生活水平大幅度的提升，我国儿童的生长发育处于加速的长期趋势之中，CHN法已逐渐不适用于中国当代儿童 。
21世纪初，河北省体育科研所等成立了以张绍岩研究员为组长的课题组，实施了中国人手腕骨发育标准的修订 。完成了《中国人手腕骨发育标准中华05》的骨龄评价标准 。2006年被批准为中华人民共和国行业标准（TY/T3001-2006），此标准代替了TY/T001-1992《中国人手腕骨发育标准CHN法》 。中华05法是基于TW3计分法原理制定的，但与原TW3标准相比，把骨发育过程划分成更细的等级标准 。
儿童的生长发育与经济水平和遗传有密切关系，中国幅员辽阔，当前东西部经济发展极不平衡，民族众多，因此，很难制定一种骨龄评估方法适合于全国儿童青少年生长发育评估，经济或民族基本一致的地区可以建立本地区的评估标准 。标准制订采样范围对于中国青少年发育评估非常关键，无论是GP、CHN、中华05法其采样代表性都有局限性，这些标准制订时间较久，最近的中华05法至今测也真实已有15年，由于西部经济发展加速，生活水平提高，全国青少年整体平均身高增加，导致之前的标准存在“系统误差”，因此也有必要重新再修订目前使用的各种骨龄评估标准 。
【骨龄测身高准确率多少 骨龄测身高】随着数字影像技术的出现，人们努力尝试通过数字图像处理技术自动识别和提取骨头发生骨化的形态特征信息，从而建立一种高效、客观的骨成熟评估方法；但是，由于人体手部（21块长管状骨）和腕部（8块腕骨）骨头的数量多，形状、大小及骨化速度等方面的差异性大，使得这一努力到目前为止依然面临着重重困难 。骨龄评估的实际运用主要有两个低于方面：①生长紊乱相关疾病的辅助诊断；②预测成年后的身高，骨龄测身高真实案例 。本次就身高全世界最早发明及应用最广泛的GP图谱法的原理和应用，做一个简单的介绍 。
想要对骨龄做出精确的评估，首先需要测试对人体骨头的发育有基本认识：骨生成方式有两种：①软骨下成骨 (Endochondral Ossification) ；②膜内成骨 (intramembranous ossification)。人体四肢长骨的纵向生长是软骨下成骨的方式，靠近长骨骨干中心的区域存在“初次骨化中心 (Primary Ossification Center) ”，骨骼最初的钙化就是从这个部位开始的 。许多扁骨（譬如8块手腕骨）完全是从初次骨化中心骨化发育来的，而长管状骨的骨化发育还依靠骨骺端的软骨的“二次骨化中心 (secondary ossification center) ”，初次骨化中心和二次骨化中心的成骨过程，实质上是其内部成骨细胞和破骨细胞之间相互作用的结果 。由初次骨化中心发育而来的部位称之为“骨干（Diaphysis）”，而由二次骨化中心发育而来的称之为“骨骺（Epiphysis）”；随着骨骺二次骨化中心的发育，后期只剩下一层薄薄的软骨，称之为“生长板（Growth Plate）”或者“骺板（Epiphyseal Plate）”，位于骨骺和骨干之间，并于骨干连接的部位，称之为“干骺端（Metaphysis）” 。只要生长板没有完全骨化，骨骺和骨干就会不断地发育和延长，直至成骨细胞停止繁殖，生长板完全骨化，则预示着生长停止 。骨龄，指的就是将骨骺的成熟度与相同年龄段的正常的骨骺发育标准进行比较从而做出判断（图1） 。

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