肛瘘是什么呢，很多人都不太了解，但是得过肛瘘的朋友却是再熟悉不过了，肛瘘其实是一种比较常见的肛门疾病，大多发生在男性朋友身上，人都说十男九痔，肛瘘却是仅次于痔疮的发病率的一种肛肠疾病，可见肛瘘也是比较麻烦的，在发病期间也是比较痛苦的，跟让人难以启齿 。
5.管道多在不同高度穿过肛门括约肌，括约肌收缩阻碍脓液排出，以致引流不畅 。
除此之外，还有一些疾病也是形成肛瘘的原因，比如结核克隆重氏病、溃疡性结肠炎等 。
6.小儿骶骨曲尚未形成，肛门内括约肌紧张度较弱，粪便易直接压迫肛管处齿线，肛窦黏膜擦破，易使细菌侵入致病 。
7.小儿常因尿布皮炎，刺激肛门周围皮肤，形成肛门周围皮下脓肿与肛窦相通，而成肛瘘 。
8.新生儿皮脂腺分泌亢进，感染形成肛周皮下脓肿与肛窦相通，而致肛瘘 。
9.新生儿生理性免疫机能不全，易发生肛门感染，形成肛瘘 。
2临床表现
1.肛门静脉回流不畅，局部经常淤血，组织营养不良，影响愈合 。
2.瘘道弯曲、或有窦、分支，引流不通畅，脓液潴留，反复感染，造成瘘道不易愈合 。
3.直肠内有一定的压力，将直肠感染物质如粪便、气体，可经常不断地从内口进入瘘道，刺激腔壁，继发感染后由外口排出，也是造成瘘道的原因 。
4.肛门直肠周围脓肿破溃后，脓液排出，脓腔逐渐缩小，外部破溃口和切口也缩小，腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁，因而不能自然闭合 。
5.瘘道多在肛门括约肌之间通过，由于括约肌经常不断地收缩与舒张，压迫瘘道，影响脓液的排除，容易贮脓感染而难以愈合 。
6.肛门直肠周围脓肿破溃或切开多在肛门外，脓液从外口流出，但原发感染多在肛窦 。肛窦则是继发感染的门户，反复感染，形成瘘道 。
7.结核杆菌、放线菌等感染所形成的脓肿，克隆氏病等难以自愈而形成特殊性肛瘘 。
大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成 。脓肿逐渐缩小，但肠内容物仍不断进入脓腔，在愈合缩小的过程中，常形成迂曲的腔道，引流不畅不易愈合，日久后腔道周围有许多瘢痕组织，形成慢性感染性管道 。行走在内外括约肌附近，外口皮肤生长较快，常有假性愈性，引起反复发作 。管道的感染多数为脓性感染，少数为结核性 。
3检查诊断
1.触诊
低位肛瘘之瘘管，在皮下可以摸到绳状硬条，由外口行向肛门，用指按压，有脓液由外口流出 。
2.望诊
可见外口常在肛门周围皮肤上或臀部形成一突起或凹陷 。周围皮肤因脓液刺激，常有脱皮发红，有时有肉芽组织由外口内突出 。周围皮肤红紫色，多为结核性瘘管 。
3.直肠指检
常在肛管后侧、齿线附近可摸到中心凹陷的小硬结，有轻微压痛，即是原发内口 。
4.确定内口位置
可以采用病理检查和细菌培养、从病史上判断内口的位置、碘油造影、肛门镜检查、根据外口与肛门的距离来判断内口的部位、染色检查、通过探针检查及通过触诊可以帮助了解内口的位置等方法 。
4治疗
1.瘘管切开术
是将瘘管全部切开开放.靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法 。适用于低位肛瘘，因瘘管在外括约肌深部以下 。切刀开后只损伤外括约肌皮下部和浅部，不会出现术后肛门失禁 。手术在骶管麻醉或局麻下进行，患者侧卧位或截石位，首先由外口注入美蓝溶液，确定内口位置，再用探针从外口插入瘿管内.了解瘘管的走行情况及与括约肌的关系 。
肛瘘切开术的手术步骤：
(1)正确探查内口 寻找内口的操作与挂线疗法相同，探得内口后，将探针拉出肛门外，如瘘管弯曲或有分支，探针不能探入内口，则由外口注入1%美蓝色素溶液少许，以确定内口部位，再由外口以有槽探针探查，将管道逐步切开，探查直至探到内口为止 。如仔细探查仍不能找到内口，可将疑有病变的肛窦作为内口处理 。
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