参保人员办理异地就医备案手续后,持社会保障卡在异地就医定点医疗机构办理入院登记和出院结算 。在出院结算时,医疗费中应由个人承担的部分,由参保人员个人账户支付或个人现金支付,应由医保基金(含统筹基金和个人账户基金等)支付部分,由医保经办机构与医院结算 。
参保人员在出院结算过程中,如出现故障导致无法结算,按照就医地管理原则,在医院窗口工作人员没有主动发起排查故障的情况下,请按以下顺序处理:
(一)向医院窗口工作人员要求启动故障排查流程;
(二)如医院窗口工作人员未启动故障排查流程,联系医院医保科或信息科,要求启动故障排查流程;
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(三)如医院仍未启动故障排查流程,可联系参保地,由参保地协调其启动故障排查流程,排查故障原因 。
异地就医备案办理办法:
(一)现场办理
办理个异地就医备案,您可以携带本人身份证、社保卡或医保电子凭证,前往医保经办机构窗口申请办理,如需代办,需提供代办人身份证原件 。
(二)线上办理
1.支付宝,通过支付宝搜索“赣服通”,找到医保专区里的异地就医结算备案进行办理 。
2.江西智慧医保,下载《江西智慧医保》APP,注册登录后选择异地就医结算备案进行办理 。
3.微信,微信搜索国家异地就医备案小程序- 快速备案,填写相关信息后可进行备案,这种方式只适用于跨省异地备案 。
4.国家医保服务平台,下载《国家医保服务平台》APP,进行异地就医备案申请 。
5.江西医保网上服务大厅,电脑登录江西医保网上服务大厅,选择异地就医结算备案进行办理 。
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