随着人么甚或水平的提高,伙食也得到很大的改善,加上作息不按时,越来越多的人患有三高,糖尿病患者的比率也越来越大,糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的终身性代谢性疾病,糖尿病患者如果病情得不到控制,会有一系列的并发症,特别是对于急性糖尿病来说,如果不合理应对会导致死亡 。那么,急性糖尿病会治好吗?
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病因根据糖尿病并发症发病的急缓以及病理上的差异,可将其分为急性和慢性两大类 。
1.糖尿病急性并发症病因包括糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态、乳酸性酸中毒等,其发病原因主要是由于胰岛素活性重度缺乏及升糖激素不适当升高,导致血糖过高,而引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,以致机体水、电解质和酸碱平衡失调 。
2.糖尿病慢性并发症病因慢性并发症是糖尿病致残、致死的主要原因,
主要包括:①大血管并发症,如脑血管、心血管和下肢血管的病变等 。
②微血管并发症,如肾脏病变和眼底病变 。
③神经病变,包括负责感官的感觉神经,支配身体活动的运动神经,以及司理内脏、血管和内分泌功能的自主神经病变等等 。目前普遍认为多元醇旁路、蛋白激酶C、己糖胺激活、晚期糖基化产物(AGEs)的多寡,以及高血糖诱导的线粒体产生反应性氧化产物(ROS)生成增加,可能是糖尿病慢性并发症发生的发病机制和共同基础 。
急性并发症威胁生命糖尿病的并发症可以分为急性并发症和慢性并发症 。目前,糖尿病急性并发症主要有三种:糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷和糖尿病乳酸性酸中毒 。这些急性并发症一般都是由于严重的高血糖得不到有效控制的结果,一旦急性并发症没有得到较好的处理,会给病人造成严重后果,甚至威胁生命 。这几种并发症来势汹汹,一般的病人及家属很难进行自救,需要及时到医院进行抢救 。那么,这三种急性并发症有什么症状和表现呢?下面我们逐一来看 。
糖尿病酮症酸中毒糖尿病酮症酸中毒的临床表现是:烦渴、多饮、多尿(特别是夜尿),体重下降,疲乏无力,视力模糊,呼吸大且深,身旁的人可闻到烂苹果的味道,不明原因的腹痛、恶心、呕吐,小腿肌肉痉挛等 。实验室检查可查出血糖明显升高,代谢性酸中毒,尿糖及尿酮体呈阳性 。
对于糖尿病酮症和酮症酸中毒也应该是防重于治,预防的方法包括:
1、合理的饮食、运动习惯,合理进食、进水、用药,以免糖尿病酮症酸中毒的发生和发展 。
2、坚持正确的治疗原则,规律地运用口服降糖药或注射胰岛素 。需要提醒的是,有的糖尿病患者误信某种方法能根治糖尿病而停用胰岛素,结果发生了酮症酸中毒,这种教训必须吸取 。
3、遇到感染、创伤、手术、妊娠和分娩等情况时,要及时就医,在医生指导下精心治疗及护理 。
4、出现糖尿病酮症酸中毒的相关诱因或表现后,要及时到医院诊治,把糖尿病酮症控制在尽可能轻的程度,以免酿成不良后果 。
糖尿病高渗性昏迷糖尿病高渗性昏迷属于严重的高血糖状态,血浆有效渗透压升高,尿糖呈强阳性,但是没有明显的酮症表现 。一般多见于老年(60岁以上)2型糖尿病患者及少数1型糖尿病患者,有或未知有糖尿病史者,病死率较高 。处于高血糖高渗状态的患者,会出现严重脱水,进行性意识障碍等神经精神症状 。持续数日后进入昏迷状态 。此时由于血液黏稠度高,极易导致动静脉血栓、脑血栓形成、心肌梗死等严重威胁生命的并发症发生 。
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