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妊娠合并贫血诊断
妊娠合并贫血的类型不同 , 因此诊断的方法也有所不同 。首先 , 医生会根据孕妇贫血的不同临床症状进行初步判断 , 接着再进行详细的检查 。
缺铁性贫血的实验室检查为外周血象和铁代谢检查以及骨髓检查;巨红细胞性贫血会进行血液系统、消化系统、神经系统等相关检查 , 还会进行外周血象 , 骨髓象、叶酸和维生素B12的测定 。再生障碍性贫血会进行外周血象以及骨髓检查 。
妊娠合并贫血要如何治疗
1、补充铁剂 。一般口服铁剂治疗 , 绝大多数效果良好 , 而且此方法简便、安全 , 价格低廉 。不同剂型有各自的治疗用量 , 但常用标准剂量为每天150~200毫克 。口服铁剂治疗应尽早开始 , 单纯缺铁性贫血经治疗2周后 , 血细胞比容及血红蛋白浓度升高 , 并继续上升 , 可于4~6周后逐渐恢复正常 。
2、加强孕期营养指导 , 改变不良饮食习惯 , 多食新鲜蔬菜、水果、瓜豆类、肉类、动物肝脏及肾脏等食物 。
3、巨红细胞性贫血的孕妇应该给予叶酸补给 , 还应同时补给铁剂 , 症状加重者 , 应该及时补充维生素B12 。
4、输血 。对缺铁性贫血的孕妇 , 如果血红蛋白<60g/L、接近预产期或短期内需行剖宫产的 , 应少量多次输血 。
5、分娩时密切监护 。无论是哪种类型的贫血 , 分娩过程中需密切监护 , 分娩时应尽量减少出血 , 防止产程延长、产妇疲乏及产后出血 。分娩过程注意防止感染 , 产后可短期应用抗生素 。另外 , 贫血极严重或有其他并发症 , 如心血管病变者不宜哺乳 。
妊娠合并贫血的影响
【妊娠合并贫血要如何治疗】妊娠期合并贫血可因母体氧含量低 , 引起胎儿宫内生长受限、胎儿窘迫、早产或死胎;严重的贫血使母体失血耐受性降低 , 易发生失血性休克 , 降低产妇的抵抗力 , 易并发产褥感染危及生命 。巨红细胞性贫血严重时可诱发多种妊娠期疾病 , 而叶酸缺乏可能导致胎儿神经管缺陷等多种畸形 。再生障碍性贫血会使贫血加重 , 易发生贫血性心脏病 , 甚至造成心力衰竭 。
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