心跳骤停一旦发生,抢救的黄金时间只有4分钟左右,真是要争分夺秒才行有可能被救回,那么是什么原因造成心脏突然停止的呢?下面是小编为大家整理的突然心脏骤停的原因,希望你会喜欢!
文章插图
突然心脏骤停的原因
1.冠状动脉疾病
(1)冠状动脉粥样硬化性心脏病 冠心病是心脏性猝死中最常见的病因 。
(2)冠状动脉痉挛 是由于冠状动脉痉挛所致,而缺少显著的、明确的冠状动脉病变,目前已较肯定,严重的冠状动脉痉挛足以使ST段抬高,且可以是无症状性的,也可以伴有严重的心律失常,自发性ST段抬高与严重心律失常在变异型心绞痛患者同时出现,常提示预后不良 。
(3)其他 如冠状动脉起源异常 。
2.非冠状动脉性疾病
(1)原发性心肌病 肥厚性心肌病常发生猝死,其中半数以上发生于20岁以前,但亦可发生于任何年龄 。室间隔肥厚≥25mm者猝死的危险性增加 。
(2)瓣膜病 风湿性心脏病有主动脉瓣狭窄的患者少部分可致猝死,此可能与冠状动脉供血不足致室颤,心脏传导阻滞等有关 。
(3)先天性心脏病 发绀型先天性心脏病中以法洛四联症,尤其是术前有严重肺动脉瓣狭窄者猝死多见,其次为艾生曼格综合征 。近年来对致心律失常性右室发育不全在发生猝死上引起重视 。致心律失常性右室发育不全常表现为“健康”成人,在活动时有不适或心悸,活动常可引起室性心动过速 。一半的患者原先体检可正常,部分患者右室多极度扩大,胸壁呈现不对称 。年轻人在运动后发生室性心动过速,包括多形性室性心动过速、多发性室性心动过速和原发性室颤,临床表现晕厥或心搏骤停以致猝死 。
(4)其他 心肌炎多发生于儿童及青少年,急性弥漫性心肌炎引起猝死的危险性很大 。心肌炎为猝死的第2位病因,多系统性结节病不少见,少数病例可有心脏受累,是猝死的一种原因,心脏性结节病时可有心脏肥大,病变广泛时可发生各种传导阻滞,频发室早,室速及折返性复杂性心律失常等,少数可引发猝死,其他如心脏肿瘤等(黏液瘤)亦可发生猝死 。
3.电生理异常
先天性或获得性长QT间期综合征;预激综合征;传导系统病变 。
心跳骤停的诊断
心电图检查可发现PQRS波消失而出现粗细不等的室颤波形,或心电图呈缓慢畸形的QRS波,但不产生有效的心肌机械性收缩,心室停搏心电图呈直线或仅有房波 。
1.临床表现特点
【为什么会突然心脏骤停 原因是什么】①突然意识丧失或抽搐;②大动脉搏动(股动脉、颈动脉)消失;③听不到心音,测不到血压;④急性苍白或发绀,继之呼吸停止,瞳孔散大、固定,肛门括约肌松弛 。其中,以①和②项最为重要 。
2.实验室和器械检查
心电图出现心室颤动、心室停搏或室性自搏心律等;脑电图的表现为脑电波低平 。
事实上只要患者有急性意识丧失和大动脉搏动消失两项,就足以确立心脏骤停的诊断,不必依靠心电图和其他检查,以免延误抢救时机 。
心脏骤停的治疗
1.心肺脑复苏
心肺脑复苏(CPR)是针对心脏骤停而采取的尽快建立有效循环,提高心输出量的一系列措施 。心脏停搏时间越长,全身组织(特别是脑组织)经受缺氧的损害越严重,维持生命的可能性就越小 。因此,心脏骤停抢救成功的关键是开始抢救时间的早晚 。
整个复苏抢救过程大致可以分为3个阶段:一是基本的生命支持;二是进一步的支持生命活动,争取恢复心跳;三是复苏后处理 。无论何种原因引起的心脏骤停,其处理原则大致相同,首要任务是尽快建立有效循环,保持呼吸道通畅,提高心输出量,给予有效的生命支持 。在现场一般可先按照Gordon等提出的A、B、C、D方案进行抢救 。即呼吸道(airway,A)保持通畅,进行人工呼吸(breathing,B),人工循环(circulation,C),在建立有效循环和人工呼吸的基础上,再转院或确定进一步治疗(definite treatment,D),处理心脏复跳后的各种后遗症及原发病 。心脏骤停的复苏处理大致可分为3期:
相关经验推荐
- 为什么心脏病会引起肺积水
- 房子卖了风水还会跟着吗 换房子住会改变运气吗,卖房子不能留下的东西
- 抑郁是被不干净的东西缠身吗 抑郁症的真相是鬼魂上身,什么因果会得抑郁症
- 阳气太重会引来什么 房间里放什么阳气旺,男人阳气弱佩戴什么
- 为什么火龙果不宜晚上吃 睡前吃火龙果的危害
- 饼干为什么会变软
- 为什么凉席越睡越热
- 柔道什么时候进入的奥运会
- 轮船为什么可以漂浮在水面上
- 为什么冰箱会把菜冻坏 冰箱把菜冻坏是冰箱有问题吗