2023襄阳城乡居民医保门诊慢特病报销比例
门诊慢特病医疗待遇 。参保居民患慢特病达到规定标准的,可申报办理城乡居民医保慢特病门诊医疗待遇,其门诊费用按规定限额报销 。符合特殊药品使用规定的,按规定享受相关待遇 。
就医管理
参保居民在定点医疗机构就诊或住院时,应出示国家医保电子凭证或社会保障卡 。
(一)普通门诊就医 。参保居民原则上就近选择一家二级或以下医疗保险定点医疗机构作为个人门诊医疗定点机构 。参保居民因居住地变化等原因可重新选择门诊医疗定点机构,从变更的次月生效 。
【2023襄阳城乡居民医保门诊慢特病报销比例】(二)住院就医 。参保居民因病需住院医疗时,应按照分级诊疗原则,首选基层定点医疗机构住院 。因病情复杂、危重等,本统筹区最高级别医疗机构无条件诊治的,按规定办理相应转诊备案手续 。除转诊以外,因异地长期居住、临时外出就医等各种原因在异地住院的,按规定办理异地就医备案 。参保居民中的医疗救助对象住院就医,按医疗救助政策规定执行 。
(三)费用结算 。参保居民在定点医疗机构和零售药店就诊购药的,实行前台即时结算 。参保居民只需结清个人自付部分费用,其他属于城乡居民医保基金、大病保险基金、医疗救助基金支付的费用由医保经办机构和承办大病保险的商业保险机构按规定与定点机构结算 。
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