古方小柴胡汤显奇效柴胡劫肝阴 _小柴

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古方小柴胡汤显奇效柴胡劫肝阴
而唐容川于《血证论》中更是盛推小柴胡汤治虚劳咳嗽之功。余运用唐氏经历曾治一肺结核病人咳嗽、咳血、潮热、冷汗四年夜主症俱全，并见消瘦乏力，以小柴胡汤加杏仁、白芍、天冬、百部，咳血、潮热、冷汗均止，仅咳嗽减而未净，以川贝、桃仁、丹参、高山木等随证加减，诸症全消。改拟百合固金汤培本善后。所以知小柴胡汤确为医治痨咳之良剂，唐氏之说洵没有诬也。古代医学界关于小柴胡汤之使用与钻研，愈加深化宽泛，简直遍布内、外、妇、儿、五官、神经等各科畛域，使用症状亦日见其多，散见于诸书及期刊报导者，俯拾地芥，原文俱正在，恕没有赘录。
综上所述，小柴胡汤不只是一首名方，亦是一首奇方。此方看似高深，而外延极深，若能深化钻研，势必有助于故国医学之倒退，并造福人类。

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药物组成：人参，甘草，黄芪、当归、龙眼肉、白术、茯苓、酸枣仁、木香、远志。性能剖析：方中人参、黄芪、白术、甘草补脾益气；当归、龙眼肉补益心脾，养心安神；茯苓、酸枣仁、远志补血汗，益心气，安心神；木香理气醒脾，使补而没有滞。诸药合用，共奏健脾益气，养血少阳病既是寒邪袭入半表半里之间，治法首当达邪外出，柴胡无疑为少阳病息争达邪之主药，是必不成少者，而尚不克不及独擅其功。盖是时邪正在少阳，渐已化热，加上肝胆内寄相火，其热愈甚。此时少阳经中之热往往甚于袭入之邪，斯时若非黄芩之力，则有余以除了少阳之热，热若没有除了，何息争之云哉！是故愚认为柴胡、黄芩两药同为小柴胡汤之主眼。方虽名曰“小柴胡汤”，而当少阳邪重热盛之时，无柴胡则不克不及达其邪，舍黄芩则不克不及解其热。黄芩与柴胡相须而用，井水不犯河水，此乃小柴胡汤之真理也。或谓：仲景书中有去黄芩加芍药例及去黄芩加茯苓例，何患上谓黄芩亦为此方之主眼?须知前者一因于腹痛，虑黄芩可致脾阳之没有振；一因于水气，恐其患上寒则凝。既有阳衰、水寒，则少阳之热自挫，已不用再投黄芩以解其热，反虑黄芩之苦寒以妨其病。是病机转而药随之，此乃小柴胡汤之变法，而非正鹄也。小柴胡汤由柴胡、人参、甘草、半夏、黄芩、生姜、年夜枣等七味药物组成，均是一般罕用之品。药虽至简，而全方之性能，深切于少阳病机。方中参、草、年夜枣，益气扶胃，加半夏生姜以及胃降逆，合之使阳明空虚、气机畅达，便可扶正以达邪，更可以使少阳半表半里之邪，不容易传里。亦即《金匮》“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”之意。又如柴胡合黄芩以解少阳之邪；柴胡疏少阳之表，黄芩清少阳之里。使表里俱解、内外咸宁。

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据于上理，虽《伤寒论》原方中柴胡之用量，为他药之两倍，而余临证时，每一用3g、或6g、，多至9g、，常少于他药。发烧至39℃上下者，方中之柴胡仍用3g、（黄芩用9g），仍然华陀再世。
盖小柴胡汤一方，除了上述柴芩之功用外，亦不克不及漠视参草扶元，姜枣辅助之力，生姜年夜枣为药食兼用之品，常没有为人所重，而须知生姜之用有三：一者合年夜枣健胃而致津液，两者助柴胡以散袭人之寒邪，三者合半夏以及胃降逆。余曾遇一少阳证病人，体温38.2℃，素常体质较差，每一多药食过敏，畏甜辣之味，余试投小柴胡汤而去姜枣，仪用其他五味，服一剂，寒热仅退二分，仍有38℃ 。思考再三，第二天仍加姜枣煎服，患者服药时觉喉中热辣刺痛（很多天后始消）。而服药一帖，寒热即解。由此可知，姜枣并不是无关紧要之物，自有其共同之功用正在。