无锡城镇职工医保报销比例是多少
门诊统筹
在社区卫生服务机构就医的 , 在职和退休人员门诊统筹基金支付比例分别为80%、90%;
在一、二级医疗机构就医的 , 在职和退休人员门诊统筹基金支付比例分别为75%、85%;
在三级医疗机构就医的 , 在职和退休人员门诊统筹基金支付比例分别为60%、70% 。
门诊特殊病
【无锡城镇职工医疗保险报销比例 无锡城镇职工医保报销比例是多少】
对纳入门特保障范围的医疗费用 , 不设起付标准 , 合规医疗费用的医保基金支付比例:
职工医保在职人员、退休人员和建国前老工人分别为97%、98.5%、99.1% , 居民医保为社区医疗机构住院基金支付比例 。
有首诊定点机构的参保人员 , 未经首诊定点机构转诊,自行在其他医疗机构就医发生的门特保障范围内医疗费用 , 由个人先行自付20%后再按规定的比例报销 。
住院
一级及以下医疗机构(含护理院)分别为97%、98%;二级医疗机构分别为95%、97%;
三级医疗机构分别为90%、95% 。
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