世界卫生组织(WHO)将IgA肾病组织学表现分为5级：Ⅰ级轻度损害;Ⅱ级微小病变伴少量节段性增殖;Ⅲ级局灶节段性肾小球肾炎;Ⅳ级弥漫性系膜损害伴增殖和硬化;Ⅴ级弥漫硬化性肾小球肾炎累及80%以上肾小球 。
IgA肾病Ⅱ级
微小病变伴少量节段性增殖 。此阶段为无症状性镜下尿血(常持续存在) ， 尿中红细胞以畸形红细胞为主(≥80%) ， 伴有轻度尿蛋白(<1g/24h) 。针对镜下尿血 ， 病人要多食苹果、黑芝麻、木耳等养阴降火的食物 。服用配方食物 ， 如丝瓜饮、茅根竹蔗水、茅根粥、荠菜粥、黑豆粥等治尿血、治蛋白类药膳 。
IgA肾病Ⅲ
局灶节段性肾小球肾炎 。IgA肾病早期高血压并不常见(低于5%—10%)随着病程延长高血压发生率升高 ， 到了Ⅲ级此症状出现较为普遍 。不妨补充一些防高血压的食物 ， 如新鲜深绿色蔬菜、海带、木耳、燕麦等 。远三白(白糖、白盐、动物脂肪)近三黑(黑米、黑木耳、紫菜) ， 并常喝绿茶、酸奶等 。控制能量的摄入 ， 提倡吃复合糖类 ， 如淀粉、玉米等 ， 防止血脂增高 。
IgA肾病Ⅳ
弥漫性系膜损害伴增殖和硬化 ， 多量尿蛋白 ， 低蛋白血症和镜下尿血约占IgA肾病的7%～16% ， 常有严重腰痛 。肾活检可显示急性肾小管坏死、广泛的红细胞管型和部分的小新月体构成 。低量优质蛋白饮食 。适量食用鸡蛋、奶类、瘦肉等富含必需氨基酸的动物蛋白 ， 但具体摄入量要酌情而定(肾功正常但蛋白尿较多者每日摄入量保持在1～1.5g/kg*d ， 肾功能损害严重时应限制蛋白于0.6～0.8g/kg*d) 。
IgA肾病Ⅴ
弥漫硬化性肾小球肾炎累及80%以上肾小球 ， IgA进展至慢性肾功能不全 ， 甚至尿毒症 。临床上较少见 ， 预后不良 。
此阶段为减轻肾脏的负担 ， 每天供应蛋白质大概20克左右较为合适 ， 一般情况下选用蛋类、奶类、鱼等较好 ， 其次可采用口服或静脉注射必需氨基酸 。尿量过多时要选用含钾食品如：冬菇、绿豆、花生仁等 。如尿量在1000毫升以下 ， 可选用藕粉、南瓜、河虾等低钾食品 。非糖尿病IgA肾病病人 ， 可适当补充糖和脂肪 ， 因其代谢产物为水和二氧化碳 ， 从肺和皮肤排出 ， 不经过肾脏 ， 可减轻肾脏的负担 。
【IgA肾病根据不同阶段制定饮食方案】饮食对于IgA肾病肾病患者的重要性相信大家都已经了解了 ， 不同阶段的IgA肾病该吃什么 ， 不该吃什么 ， 贵在于坚持做到 。但在具体在治疗中 ， 患者应在专业医师指导下进行 。
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