肾病综合症的临床表现会受一些内外因素的影响而不同,但是几乎所有的肾病综合症的临床表现都会有以下一些症状的出现 。
早期肾病综合症的临床表现则会表现为以下症状
1、疲惫 。肾病患者因为无法将体内的废物排去,所以特别容易觉得疲倦,当然也会因为贫血而导致疲劳和气喘 。而临床经验证明很多得肾病的有70%是因为过度劳累,体力透支引起的,因此不管是做什么都不能使自己的身体过于疲劳 。但是疲惫也是肾病的症状中最容易被忽视和混淆的,这一点需要大家格外注意 。
2、浮肿 。面部和脚部浮肿往往是肾脏疾病的主要症状,尤其是儿童,急性肾小球肾炎和肾病综合症往往都是以浮肿为早期表现 。但是有时浮肿并不一定就是肾病,出现这种情况最好是找医生检查一下!
3、头痛 。肾病患者头痛的主要原因,是肾脏不能将体内多余的废物排去,也可以因为血压增高而导致 。
4、小便异常 。这里所说的小便异常可能是尿频、血尿、尿中有泡沫等 。其中尿中有泡沫可能是蛋白尿所导致,而小便有微量的血液是肾病的主要症状 。
5、腰部疼痛 。肾脏在我们腰部的两旁,发炎或结石都会导致肾区疼痛,此时,需要立即请医生检查原因 。
到了肾病综合症的晚期,肾病综合症的临床表现则会变现为以下症状
1、感染:
蛋白质营养不良,高度水肿造成局部血液循环不良,加之多用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗等,使肾病患者极易罹患各种感染 。
常见的感染有呼吸道、皮肤、泌尿道和腹腔,其中尤以上呼吸道感染最多见,占50%以上 。呼吸道感染中病毒感染常见,但其后常并发细菌感染或两者同时存在 。结核杆菌感染亦应引起重视 。另外肾病患儿的医院感染不容忽视,以呼吸道感染和泌尿道感染最多见,致病菌以条件致病菌为主 。
2、电解质紊乱和低血容量:
常见的电解质紊乱有低钠、低钾、低钙血症 。因不恰当长期禁盐或长期食用不含钠的食盐代用品,过多使用利尿剂,以及感染、呕吐、腹泻等因素均可致低钠血症 。在上述诱因下可出现厌食、乏力、嗜睡、血压下降甚至出现休克、抽搐等 。如在大量使用利尿剂或激素后大量利尿,出现食欲不振,进食较少而忽略及时补钾可致低钾血症 。大量蛋白尿时钙常与蛋白结合随尿丢失,加之长期服用激素和肾病时维生素D水平降低使肠道钙吸收不良,骨骼对甲状旁腺激素的敏感性降低等,引起低钙血症甚至出现低钙性惊厥 。另外由于低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降、显著水肿,而常有血容量不足,尤在各种诱因引起低钠血症时易出现低血容量性休克 。【肾病综合症的临床表现 小儿肾病综合症的临床表现】
3、血栓形成:
NS高凝状态易致各种动、静脉血栓形成,以肾静脉血栓形成常见,表现为突发腰痛、出现血尿或血尿加重,少尿甚至发生肾衰竭 。但临床以不同部位血管血栓形成的亚l临床型则更多见 。除肾静脉血栓形成外,可出现:①两侧肢体水肿程度差别固定,不随医学教`育网搜集整理体位改变而变化 。多见有下肢深静脉血栓形成;②皮肤突发紫斑并迅速扩大;③阴囊水肿呈紫色;④顽固性腹水;⑤下肢疼痛伴足背动脉搏动消失等症状体征时,应考虑下肢动脉血栓形成 。如不及时溶栓治疗可导致肢端坏死而需截肢;⑥不明原因的咳嗽,咯血或呼吸困难而无肺部阳性体征阳性时要警惕肺栓塞,其半数可无临床症状;⑦突发的偏瘫、面瘫、失语或神志改变等神经系统症状在排除高血压脑病,颅内感染性疾病时要考虑脑栓塞 。血栓缓慢形成者其临床症状多不明显 。
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