2.《门诊慢特病种(大额疾病)待遇认定申请表》
3.病历复印件及病种检查、化验报告 。
六、办理时限
定期办结
七、监督电话
0351-2377283
八、办理结果查询
1.现场查询:门诊慢性病定点医疗机构医保窗口或医保经办机构居民医保科窗口 。
2.电话查询:门诊慢性病定点医疗机构医保窗口或医保经办机构居民医保科窗口咨询电话 。
基本医疗保险参保人员享受门诊特药待遇核定
一、事项名称
基本医疗保险参保人员享受门诊特药待遇核定
二、服务对象
1.参加太原市城镇职工基本医疗保险的参保人员;
2.参加太原市城乡居民基本医疗保险且连续缴费两年的参保人员 。
三、办理方式
现场办理:
1.具有资质的医院进行申请,并由医院医保科及时报送医保中心;
2.医保中心备案登记 。
四、办理流程
1.个人申请;
2.有资质的医院医保科受理;
3.责任医师审定并填写《特殊药品使用申请表》(医院领取);
4.医院医保科审查材料是否齐全并及时报送医保中心;
5.医保中心及时备案登记;
6.医院医保科发放凭证 。
五、申办材料
1.有效身份证件或医保电子凭证或社会保障卡;
2.病情相关材料(含病理诊断、影像报告、基因检测报告、门诊病历(须盖章)或住院病历(须盖章));
3.医院或专门机构特殊化验指标结果报告单;
4.《门诊特殊药品使用申请表》 。
六、办理时限
即时办结
七、办理进度查询
1.现场查询:太原市政务服务中心二层A区市医保中心医疗管理科A31号-A34号窗口、居民医保科A23号-A24号窗口;
2.电话查询:办理医院电话或0351-2366791、0351-2366759 。
八、监督电话
【太原医保参保人员医疗待遇核定】0351-2377283
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