小到拔牙 , 大到心脏搭桥 , 人的一生中总会经历几次麻醉 。被麻醉究竟是一种怎样的体验?就好比问豆腐脑是甜还是咸 , 不同的人会给出完全不同甚至截然相反的答案 。然而 , 抛开临床操作的五花八门 , 对应的麻醉方式也有所不同;抛开不同患者的个体差异 , 麻醉始终离不开”麻“和”醉“这两个字 。麻是什么感觉抓一把花椒塞嘴里嚼嚼或者头枕着手臂不动睡半小时 , 那种小蚂蚁在爬的感觉就是「麻」 , 「麻」得太厉害了 , 会觉得那块麻的地方「木」掉了 , 没有感觉了 。
【被麻醉是一种怎样的体验 被麻醉的感觉】
什么是局部麻醉手术或者其他操作的时候 , 通过药物的作用让手术部位的感觉丧失 , 过一段时间后感觉再慢慢恢复 , 这种麻醉方式就是「局部麻醉」 。局麻也分两种:
一种是小范围的麻醉 对于大部分的穿刺操作、牙科或眼科手术以及一部分外科门诊手术 , 局部麻醉是由临床医师而非麻醉医师实施的 。他们将麻醉药物浸润在操作部位周围 , 这个部位变得「麻麻木木」没有感觉 , 而患者本人是清醒着的 。
一种是大范围的麻醉 一些范围较大的手术 , 比如剖宫产、胆囊炎、阑尾炎、各种骨折等 。光靠麻醉药物在局部浸润是绝对会痛不欲生的 , 那可怎么办呢?
人的神经系统其实可以比喻成一个结构错综复杂的水管管道 , 当需要使大范围的地方感觉丧失时 , 相当于要抢修多处爆裂的水管 。最简单的方法就是关闭多条管道上游的水闸 , 就是对手术部位上游的神经进行麻醉 , 使其不能传导感觉 。
举个例子:上肢手术 , 麻醉医师会让你把头侧向一边 , 在脖子周围或腋窝附近打针 , 手渐渐发麻 , 最后木木地抬不动了 , 这是「臂丛阻滞」 , 属于局部麻醉中的神经阻滞 。
传说中的腰麻 胸腹部、会阴、下肢手术时 , 麻醉医师会让你像虾米一下蜷成一团 , 或趴在椅子上把背弓起来 , 接着你会感觉有什么东西刺进了后背 , 脊椎骨酸酸胀胀很难受 。就在快不能忍的时候 , 麻醉医师让你躺平 , 神奇的是 , 背后渐渐地不那么酸胀了 , 有点发麻发热 , 手术的那个部位不能动了 。麻醉医师用尖锐的东西触碰皮肤时 , 一开始还能感觉到有针刺感 , 但是渐渐地一些地方感觉不到了 。我们平时所说的腰麻 , 就是属于椎管内麻醉(椎管内麻醉从广义上来说属于局部麻醉) 。
椎管内住着脊髓 , 脊髓像毛毛虫一样有节段的一长条 , 每个节段都有神经伸向身体各个部位支配人体的运动、感觉 。根据不同的手术部位将麻醉药物注入不同脊髓节段所在的椎管内 , 达到麻醉的目的 。
有时候 , 你会觉得胸闷心慌、恶心想吐 , 这时候不要紧张 , 也不要觉得不好意思 , 要立即告诉你的麻醉医师 , 这种情况发生的原因有很多种 , 麻醉医师会根据不同的原因采取相应措施缓解你的症状 。
如今 , 椎管内麻醉的主流地位已经被全麻取代 , 然而 , 大多数剖宫产手术还是会采用椎管内麻醉 , 而椎管内麻醉根本不作用在脑袋上 , 既不会对妈妈的脑袋产生影响 , 同时也不会对宝宝的脑袋产生影响 。那些经历过剖宫产声称自己变笨是因为上了麻醉的妈妈们 , 可不要再把变笨的原因怪罪于麻醉咯!
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