医疗保险医保卡既是参保职工门诊、住院就医的身份凭证,又是个人账户资金支付在定点医院门诊医疗费和定点零售药店购药费的结算凭证 。
医保住院时,出示医保卡,读卡进医保系统,交押金(一般都是门槛费),发生费用录入系统,系统自动分类为自费、甲类、乙类等,乙类先自付10%,再进入基本医疗,按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同),由电脑计算因该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱 。
因此,参保职工就医或购药时必须携带和出示本人医保卡 。医保卡由参保职工个人保管,可以到定点医院或定点药店设定密码 。不得转借或冒用他人医保卡就医 。
医保卡损坏及丢失补办程序
(1) 医保卡损坏
参保人持损坏的卡到医保中心账户管理科查询损坏原因并补办医保卡,于下个月15-20日凭取卡单领取新卡 。
(2) 医保卡挂失
参保人持单位介绍信、本人有效身份证复印件或户口本复印件一份,到医保中心账户管理科办理挂失补办手续,并于下个月15-20日持取卡单领取新卡 。
(3)个人账户转移、销户程序参保人调转,须持本人身份证、调转介绍信及卡到医保中心账户管理科办理转移、销户冲账手续 。参保人死亡后,本单位专管员或家属持死亡人身份证、卡和代理人身份证、死亡证明到医保中心账户管理科办理继承、销户冲账手续 。
(4) 每月新增人员须单位专管员持录用、调转证明及人员变更表于每月15-20日到医保中心账户管理科领取新增人员医保卡 。
(5) 已批准退休的人员由单位专管员持 卡到医保中心账户管理科办理退休改卡手续 。
(6)定点医疗机构及定点药店门诊医药费审核结算:每月日与医院、药店进行门诊数据核对,在核对无误后,6-10日对门诊数据逐一上传审核,保证每条记录准确无误后,对各个医院、药店的个人账户资金进行结算,定期核查各药店外配处方是否完备准确 。
(7)个人账户资金不足时现金垫付的医疗费,凭《门诊医疗费结算单》到医保中心账户管理科现金冲账,对出差、异地就医人员发生的医疗费,凭发票进行现金冲账 。
【医疗保险帐户管理程序 医疗保险帐户管理程序是什么】(8) 失业人员凭医保中心开具的办理 卡收据,到医保中心账户管理科领取医保卡 。
相关经验推荐
- 项目管理师pmp报考条件 报考项目管理师pmp需要什么条件
- 服务管理平台注册用户综述 个人用户管理平台
- 驻马店市失业保险管理处 驻马店失业人员登记、确认手续
- 怎么管理自己家的wifi 快来看看吧
- 安阳出境注销户口办事指南 安阳县出入境管理局电话
- 养猪管理似乎并未得到真正意义上的发展
- 旅游实习自我鉴定
- 月季花如何养殖 月季花如何养殖和管理
- 华为流量管理怎么关闭 教你具体操作方法
- 大丽花的四季管理 大丽花的冬季管理