河南职工医保门诊共济实现的大共济是指什么?
2022年7月1日起全面启动实施的《河南省职工医保门诊共济保障制度》实现了一个大共济,即建立门诊共济保障机制,在全体参保人群范围内实行共济保障 。
【河南职工医保门诊共济实现的大共济是指什么?】职工医疗保险参保人员普通门诊费用纳入统筹基金报销,统筹医保目录内医疗费用报销比例可达50%以上,在职职工年度报销限额在1500元左右,退休人员在2000元左右,可基本满足参保职工的门诊医疗需求 。
河南职工医保门诊共济实现的小共济是指什么?
2022年7月1日起全面启动实施的《河南省职工医保门诊共济保障制度》也实现了一个小共济,即职工医保个人账户在家庭成员之间共济 。
由本人、配偶、子女、父母在定点医疗机构就医时发生的个人支付医药费用,以及购买药品、医疗器械、医用耗材,都可以由职工医保个人账户来支付 。
职工医保个人账户可以用于本人的配偶、子女、父母参加城乡居民基本医保等社保的个人缴费,也可以用于职工参加大额补充保险的个人缴费等 。
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