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细菌龋齿发生和发展过程中,由于细菌在龋病发病中起着主导作用,因此 , 近年来公认龋病是细菌病致龋的细菌种类很多 , 最主要的是某些变形链球菌和乳酸杆菌 。这些细菌与唾液中的粘蛋白和食物残屑混合在一起,牢固地粘附在牙齿表面和窝沟中 。这种粘合物叫作牙菌斑或菌斑 。菌斑中的大量细菌产酸,造成菌斑下面的釉质表面脱钙、溶解 。临床调查证明口腔中菌斑多的儿童龋齿也多 。
牙齿牙齿的形态、结构和位置与龋齿发病有明显的关系 。牙齿咬面的窝沟是发育过程中留下的缺陷 , 深窝沟内容易滞留细胞和食物残屑,而且不易清除掉,容易诱发龋齿 。矿化不足,特别是钙化不足的牙齿,釉质和牙本质的致密度不高,抗龋性低,容易患龋齿 。氟在牙齿矿化结构中的含量虽然很微少,但对增强牙齿的抗龋性很重要 。牙齿中含适量氟就不易发生龋齿 。乳牙和年轻恒牙的结构和钙化程度都还不够成熟,因此容易受致龋因素的影响,患龋率高 。
唾液是牙齿的外环境,起着缓冲、洗涤、抗蓖或抑菌等作用 。量多而稀的唾液可以洗涤牙齿表面,减少细菌和食物残屑堆积 。量少而稠的唾液易于滞留,助长菌斑形成和粘附在牙齿表面上 。唾液的性质和成分影响其缓冲能力 , 也影响细菌的生活条件 。
饮食【导致龋齿的原因是什么 这些是重要因素】在龋齿形成过程中,饮食是细菌的重要作用物 。食物中含有大量的碳水化合物和糖 , 这些物质既供给菌斑中细菌生活和活动能量,又通过细菌代谢作用使糖酵解产生有机酸,酸长期滞留在牙齿表面和窝沟中,使釉质脱矿破坏,继之某些细菌又使蛋白质溶解形成龋洞 。致龋的糖类很多 , 最主要的是蔗糖 。
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