夜间咳嗽呼吸有响声 是什么原因?怎么办?


夜间咳嗽呼吸有响声 是什么原因?怎么办?

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支气管肺炎:检查+对症用药如果是儿童出现夜间咳嗽呼吸有响声的情况 , 考虑是支气管肺炎引起的 。
支气管肺炎多发生在冬春寒冷季节及气候骤变时,在2岁以内的儿童中比较多发,患者在咳嗽的时候常多是干咳,并且还伴有发热、呕吐、烦躁等症状 , 同时有呼吸急促,甚至呼吸音粗糙有鸣音,在恢复期的时候咳痰会增多 。
怎么办怀疑患有支气管肺炎,需要做一个胸部磁共振检查,血常规检查,如果出现了炎症感染,可以配合使用抗生素,而如果出现了咳嗽有痰,可以配合使用氨溴特罗片化痰止咳,如果出现了咳嗽,胸闷,建议配合雾化吸入药物治疗,或者是在医生指导下使用沙丁胺醇气雾剂,改善症状 。平时出门时尽量戴口罩,尽量避免出现感冒的情况 。

支气管哮喘:远离过敏原+控制症状夜间咳嗽呼吸有响声还可能是患有支气管哮喘 。
支气管哮喘常是由于外界环境因素引起,如花粉、真菌、动物毛屑、过敏食物、气候改变、药物等等 。患者一般是以咳嗽为主,晚上咳得特别厉害,常伴有哮鸣音和气喘,而且患儿一般在咳嗽前并没有明显的上呼吸道感染和发烧等表现 。
怎么办1.远离过敏原 。出现支气管哮喘后 , 一定要及时远离过敏原,避免症状加重,产生危险 。
2.药物治疗 。治疗支气管哮喘常用平喘药 , 控制哮喘的急性症状 。
3.脱敏治疗 。支气管哮喘多是由于过敏引起,脱敏治疗是哮喘病因治疗的唯一方法,它可以改变哮喘病程、阻滞症状的恶化和防止对新的变应原产生过敏 。

百日咳:对症治疗+抗菌治疗+并发症治疗百日咳患者也会出现夜间咳嗽喉咙有鸣音的情况 。
百日咳多见于5岁一下的小儿,在出现咳嗽后,还可能会有流涕、喷嚏、低热等症状,在发病低6-8周,可出现性、痉挛性咳嗽,发作时咳嗽成串出现,咳十余声或数十声 , 直到咳出痰液或吐出胃内容物 , 紧跟着深长吸气,发出鸡鸣样吸气吼声 。咳嗽剧烈时 , 可有大、小便失禁,双手握拳屈肘、双眼圆睁、面红耳赤、涕泪交流,头向前倾、张口伸舌、唇色发绀等,表情极其痛苦 。轻者一日数次,重者一日数十次,以夜间为多 。
怎么办1、一般治疗:
按呼吸道传染病隔离保持室内安静、空气新鲜、温度适当 , 注意避免诱发患儿痉咳的因素,进食营养丰富,易于消化的食物,注意补充各种维生素和钙剂 。
镇静剂能减少患儿因恐惧、忧虑、烦躁而诱发的痉咳,同时保证睡眠 。
咳嗽剧烈可用镇咳药 , 若痰液粘稠可用雾化吸人 。
小婴儿痉咳严重时应有专人守护 。发生窒息时及时吸痰或作人工呼吸和给氧,如发生脑水肿 , 及时进行脱水治疗,防止脑疝出现 。
2、抗菌治疗:
卡他期应用抗生素可以减轻甚至不发生痉咳,进入痉咳期后应用,则不能缩短百日咳的临床过程 。但可以缩短排菌期及预防继发感染 。
3、并发症治疗:
合并支气管炎或肺炎时给予抗生素治疗 , 单纯肺不张可采取体位引流、吸痰、肺部理疗等,必要时用支气管镜排除局部堵塞的分泌物 。

痉挛性咳嗽:采取适当的急救措施夜间如果突然出现咳嗽呼吸有响声的情况,考虑是痉挛性咳嗽 。
痉挛性咳嗽是由于喉头水肿或喉头受刺激引起的咳嗽,常见于严重过敏(青霉素)、异物误入气管引起 。痉挛性咳嗽表现为剧烈性阵咳,咳嗽一声连着一声,一阵咳嗽可十几声到几十声持续相当长时间 ,咳时面部颈部憋的通红,呼吸受到影响 , 咳嗽暂停后常需深吸气,剧烈的咳嗽常引起声门痉挛,发生类似鸡叫的声音,持续剧烈的咳嗽常引起干呕,咳嗽一阵后稍安静段时间,又开始咳嗽 。

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